隨著寶寶一天一天長(zhǎng)大,他們對(duì)提到自己的私密部位是有些害羞的,一般不會(huì)愿意讓別人甚至包括父母來(lái)看他這個(gè)部位。但是對(duì)于父母來(lái)講,現(xiàn)在越來(lái)越關(guān)注寶寶的生殖系統(tǒng)難以啟齒的話題,我們?cè)卺t(yī)院工作經(jīng)常碰到爸爸媽媽會(huì)提這樣一些問(wèn)題。比如說(shuō)寶寶的小雞雞有時(shí)候癢,經(jīng)常發(fā)紅,是不是有?寶寶的包皮會(huì)不會(huì)影響小雞雞的發(fā)育?寶寶的包皮太長(zhǎng)了,這個(gè)是要割掉嗎?還有寶寶的雞雞跟別的小朋友比太小了,這怎么辦?有女寶寶的媽媽也會(huì)關(guān)注陰唇粘連,是不是用尿布濕用的,這個(gè)有關(guān)系嗎?寶寶經(jīng)常會(huì)摩擦他的外生殖器,這個(gè)是不是病,是怎么回事?我們今天從寶寶的生殖器談起。 |寶寶健康的私密部位是什么樣的? 首先我們看男寶寶,小雞雞都是包著的,這個(gè)是生理性的包莖,很少龜頭露出來(lái),小孩從一生下來(lái)的時(shí)候包莖都是緊緊包住龜頭,而且跟龜頭粘在一起,有保護(hù)嬌嫩龜頭的作用。隨著小雞雞的長(zhǎng)大經(jīng)常會(huì)勃起啊,再生障發(fā)育過(guò)程當(dāng)中可能這個(gè)粘連逐步松開(kāi)了,包皮變成比較松軟的一個(gè)皮套,到了兩三歲往上推開(kāi)包皮會(huì)發(fā)現(xiàn)龜頭可以露出一部分或者都顯露了。 除了小雞雞還有陰囊,陰囊里面都有睪丸,在天熱的時(shí)候陰囊會(huì)比較松馳,睪丸對(duì)稱(chēng)的一邊一個(gè),很明顯。但是冷的時(shí)候陰囊會(huì)收縮變小,睪丸也會(huì)回縮有時(shí)候都摸不著了,這些都是正常的反應(yīng)。再一個(gè)寶寶的小雞雞在排尿的時(shí)候通常早上會(huì)隱匿起來(lái),這個(gè)也是代表陰莖功能是正常的表現(xiàn)。 正常的包皮應(yīng)該是怎么樣的?正常的包皮有保護(hù)龜頭敏感性的作用,包著龜頭。發(fā)育到青春期或者比較大一些的孩子,他在陰莖勃起的時(shí)候龜頭會(huì)露出來(lái),但是在比較小的小孩陰莖硬起來(lái)勃起的時(shí)候龜頭會(huì)頂著包皮的頭兒,會(huì)有一個(gè)要頂出的力量。正常情況下包皮在陰莖疲軟的時(shí)候是包著龜頭的,但是勃起的時(shí)候可能龜頭就頂出來(lái),包皮往上退縮,這是一個(gè)正常的情況。我們看圖片,孩子往上一推包皮龜頭都露出來(lái),這是健康的,平時(shí)注意清洗。 |包莖 包莖是怎么回事?由于包皮口非常窄,還有包皮跟龜頭粘在一起,所以導(dǎo)致龜頭露不出來(lái)的情況都叫包莖。包莖會(huì)帶來(lái)一些什么問(wèn)題?包皮口發(fā)紅,而且寶寶會(huì)覺(jué)得這個(gè)地方很癢,有時(shí)候會(huì)抓兩把,覺(jué)得癢癢。如果包皮口太窄,尿尿的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)包皮的范圍鼓一個(gè)包,里面存很多尿液,甚至尿尿困難,一滴一滴尿的很費(fèi)勁,而且可能出現(xiàn)泌尿器感染孩子非常痛。像最旁邊這個(gè)圖包皮這么窄,而且狹窄到這么長(zhǎng),這個(gè)要想露出龜頭確實(shí)非常困難,別說(shuō)家長(zhǎng)了,我們醫(yī)生也是沒(méi)有辦法給他撐開(kāi)的。這是包莖。 |包皮粘連 包皮粘連到底是怎么一回事?包皮分為外板和內(nèi)板,外板是外面比較厚的皮,內(nèi)板是里面比較薄像黏膜像嘴唇這種黏膜樣的皮膚。在包皮的內(nèi)板和龜頭之間可能有一些輸送的像纖維的結(jié)構(gòu)纖維素的粘連,發(fā)現(xiàn)還有一些縫隙,在這個(gè)縫隙里它可能會(huì)有些細(xì)菌在這兒生長(zhǎng)或者尿液在這兒殘留,而且還會(huì)有包皮垢這樣一些情形,可能會(huì)引起包皮發(fā)炎。這個(gè)叫做包皮粘連。 |包皮垢 包皮垢是龜頭還有包皮內(nèi)板皮膚分泌的一些皮脂還有一些脫落的死皮細(xì)胞,由于沒(méi)辦法清洗,我們隔著皮看見(jiàn)里面有白色的塊狀物,要翻開(kāi)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)里面存了這么多包皮垢而且紅紅的,包皮垢帶來(lái)刺激可能引起發(fā)炎也可以引起急性發(fā)炎的情況。 |龜頭發(fā)炎 陰莖頭和龜頭發(fā)炎是什么情況?寶寶龜頭這個(gè)地方有一些發(fā)紅,在膿液沒(méi)有流出的時(shí)候比這個(gè)還要厲害,怕疼,走路的時(shí)候都不那么利索,一般這里面的膿液聚集到一定程度形成一定張力,可能會(huì)從包皮口這兒流出來(lái),流出來(lái)之后這個(gè)炎癥就會(huì)慢慢消退不會(huì)腫的那么厲害了?床灰(jiàn)流膿,有時(shí)候看見(jiàn)寶寶褲子上面內(nèi)褲上面有很多膿斑,這個(gè)也是包皮發(fā)炎的痕跡。包皮發(fā)炎帶來(lái)后面的并發(fā)癥,就是反復(fù)發(fā)炎的話,這個(gè)圖會(huì)發(fā)現(xiàn)包皮口不像以前薄薄的皮膚,變得比較厚水腫,更加難以打開(kāi),而且紅紅腫腫的,這是包皮反復(fù)發(fā)炎的表現(xiàn),刺激表皮增厚。如果再進(jìn)一步發(fā)展的話,進(jìn)一步積累這種炎癥的此機(jī)會(huì)形成斑痕,包皮就已經(jīng)完全失去彈性,而且有白色的斑痕形成,打不開(kāi)了,只能做手術(shù)才能打開(kāi)。 |瘢痕性包莖 通常這種瘢痕性的包莖會(huì)發(fā)生在學(xué)齡期大小的孩子,經(jīng)過(guò)一定的年頭反復(fù)刺激會(huì)形成這樣一個(gè)改變。我見(jiàn)過(guò)雙胞胎的哥倆,七八歲,一起來(lái)割包皮,兩個(gè)都是瘢痕性的包莖,在學(xué)齡的孩子比較多見(jiàn)。 |包皮嵌頓 這個(gè)是包皮的一個(gè)急癥的情形,這個(gè)包皮翻上去之后勒上去下不來(lái),導(dǎo)致龜頭包皮的內(nèi)板腫得非常厲害,這個(gè)叫包皮嵌頓,包皮上翻沒(méi)有及時(shí)復(fù)位會(huì)出現(xiàn)這種情況,這種情況寶寶非常疼,不會(huì)讓任何人碰他,只能到醫(yī)院急診,要不然會(huì)越腫越厲害,我們涂上一點(diǎn)麻藥先多壓一會(huì)兒拽著捏一會(huì)兒,讓這個(gè)腫消掉不那么疼了,再做一個(gè)手法的復(fù)位,復(fù)位完以后這個(gè)包皮口還有很多的傷,有一些裂口,復(fù)位以后腫就會(huì)消也會(huì)暫時(shí)緩解嵌頓的情況。但是經(jīng)過(guò)這么一個(gè)嵌頓,寶寶以后不讓人再碰他的小雞雞了。 |包皮過(guò)長(zhǎng) 還有一種情況包皮過(guò)長(zhǎng),什么叫做包皮過(guò)長(zhǎng)?對(duì)于成人來(lái)講就是說(shuō)勃起龜頭不露出來(lái)都叫包皮過(guò)長(zhǎng),這個(gè)皮太長(zhǎng)了,勃起應(yīng)該是露頭的。在小孩我們可以看到勃起的時(shí)候包皮一堆松松的皮一點(diǎn)沒(méi)有被頂上勁,這個(gè)說(shuō)明包皮太長(zhǎng)了。過(guò)長(zhǎng)還會(huì)帶來(lái)一些問(wèn)題,包皮前面一段都是軟軟的皮管,在排尿時(shí)尿液不是很直能夠準(zhǔn)確射到馬桶里,可能會(huì)歪,尿到褲子上或者鞋上或者像花灑一樣瞎噴出來(lái)。 包皮過(guò)長(zhǎng)排完尿,包皮皮管里面還有一些殘留的尿液,還會(huì)流出來(lái)滴到褲子上,導(dǎo)致這種孩子的褲襠里面有異味騷味比較重,而且這個(gè)尿液反復(fù)流出來(lái)刺激陰囊皮膚發(fā)炎,有的孩子說(shuō)媽媽說(shuō)寶寶的小雞雞陰囊總是起濕疹,這是怎么回事?實(shí)際上多數(shù)時(shí)候跟包皮過(guò)長(zhǎng)尿液經(jīng)常在這個(gè)地方刺激有關(guān)系,不是單純的皮炎。 |隱匿性陰莖 還有一種情況就是媽媽所說(shuō)的,我們寶寶雞雞太小了,這么小,這是怎么回事?有一種情況叫做隱匿性陰莖,這種情況還不少見(jiàn),或輕或重。輕的小雞雞像漏斗一樣,并沒(méi)有陰莖、龜頭都在上面藏著,正常顯露的孩子是這樣,陰莖根部的皮膚是比較固定的,而且整個(gè)覆蓋在陰莖上面也可以往下包著龜頭,對(duì)于隱匿的孩子來(lái)講這個(gè)包皮感覺(jué)比較短比較小,側(cè)面看就是一點(diǎn)皮,雞雞當(dāng)你把皮膚往上推的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)雞雞也不小,藏在里頭。有的時(shí)候因?yàn)榉逝,多半還是因?yàn)殛幥o皮膚存在先天的發(fā)育不良,造成陰莖埋葬于皮下,叫隱匿性陰莖。 |
GMT+8, 2024-12-22 10:01