指導(dǎo)專(zhuān)家/馮翔(中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)系副教授)

　　母乳是嬰兒的最佳食物，母乳喂養(yǎng)是人類(lèi)哺育下一代的天然喂養(yǎng)方式。 哺乳期的媽媽要吃得夠好、營(yíng)養(yǎng)夠充足才能有優(yōu)質(zhì)的母乳給寶寶。

　　優(yōu)質(zhì)母乳必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

　　1. 充足的碳水化合物：媽媽和寶寶能量的來(lái)源。米、面、雜糧、土豆、番薯等含有豐富的碳水化合物，哺乳期間要比平日多吃些。

　　2. 優(yōu)質(zhì)的蛋白：蛋白質(zhì)是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ)。魚(yú)、禽、肉及動(dòng)物內(nèi)臟、蛋、奶及豆制品等可以提供優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。

　　3. 適量的脂肪：脂肪不但可以提供能量，還可以提供脂肪酸，參與嬰兒的大腦發(fā)育。

　　4. 足夠的礦物質(zhì)：瘦肉、血豆腐、肝等含鐵的食物可預(yù)防乳母貧血;牛奶、豆類(lèi)、芝麻醬等含鈣食物促進(jìn)寶寶骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育;海帶、紫菜等海產(chǎn)品可以提供碘。

　　5. 必須的維生素：深綠色，黃紅色蔬菜及水果，可提供維生素A;適當(dāng)?shù)臅裉��?yáng)可補(bǔ)充維生素D;瘦肉，蛋，肝，粗糧，蘑菇等可提供維生素B;新鮮水果特別是鮮棗、山楂、獼猴桃等含維生素C豐富。

母乳媽媽需要當(dāng)心的食物

　　食物可能癥狀專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

　　圓白菜、洋蔥、大蒜、黃瓜等蔬菜：打嗝;情緒易怒。癥狀通常會(huì)持續(xù)一天以上，之后自行消失。圓白菜、洋蔥、大蒜、花椰菜等蔬菜含一定的膳食纖維，由于嬰兒胃腸道功能尚不完善，不宜直接攝入這類(lèi)蔬菜，但是攝入適量的蔬菜對(duì)于補(bǔ)充乳母的維生素含量及預(yù)防便秘方面有一定的效果。

　　牛奶制品(牛奶、奶酪等)雞蛋、小麥、玉米、魚(yú)、大豆、花生等：腹瀉、皮疹、打嗝、流鼻涕、咳嗽或者局部充血等過(guò)敏癥狀;情緒上會(huì)易怒。有家族過(guò)敏史的新生兒母親應(yīng)在哺乳期避免食用牛奶、雞蛋、魚(yú)、花生、堅(jiān)果等;當(dāng)然無(wú)過(guò)敏史的乳母則需補(bǔ)充適量的牛奶及優(yōu)質(zhì)蛋白以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需要。

　　橙子、柚子、桔子等這些水果具有刺激性�？赡軙�(huì)導(dǎo)致寶寶嘔吐、腹瀉、皮疹、流涕等癥狀。橙、柚、桔等水果富含維生素C，對(duì)于乳母補(bǔ)充維生素有一定意義，至于其刺激性則因人而異，不同體質(zhì)的人有不同的反應(yīng)，生活中可視具體狀況而定。

　　巧克力巧克力含有可可堿，可能對(duì)寶寶的胃產(chǎn)生刺激。可能出現(xiàn)腹瀉等癥狀，并且易怒。如乳母過(guò)多食用巧克力，對(duì)嬰兒發(fā)育可能會(huì)產(chǎn)生不良影響：巧克力所含的可可堿可能會(huì)傷害嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)，并出現(xiàn)肌肉松弛，排尿量增加等，導(dǎo)致嬰兒消化不良，睡眠不穩(wěn);另外，進(jìn)食過(guò)多的巧克力還會(huì)影響食欲，造成乳母營(yíng)養(yǎng)攝入不足。

　　媽媽吃的食物經(jīng)過(guò)消化進(jìn)入到母體的血液循環(huán)，其中一部分會(huì)進(jìn)入乳汁中。雖然這個(gè)量是相當(dāng)微小的，但是對(duì)于剛剛出生不久身體很敏感的寶寶來(lái)說(shuō)，已足以對(duì)他們產(chǎn)生影響。除了辣椒、咖啡這種很刺激的食物之外，還有很多看上去很安全的食物也可能會(huì)影響到的乳汁的質(zhì)量，導(dǎo)致寶寶產(chǎn)生一些反應(yīng)。

優(yōu)質(zhì)母乳笑出來(lái)

　　指導(dǎo)專(zhuān)家/蘇程(廣醫(yī)二院心理科 主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士)

　　Penny第一次帶孩子，由于缺少經(jīng)驗(yàn)，帶孩子對(duì)她而言已經(jīng)成了一件十分辛苦的事，有時(shí)候甚至感覺(jué)力不從心。加之老公總是出差，無(wú)暇照顧她和Penny，使得她最近沮喪的感覺(jué)愈發(fā)強(qiáng)烈。3個(gè)月的Penny一向都是很安靜的，平時(shí)很少哭鬧。但最近每次吃完媽媽的奶后就會(huì)變得很煩躁，有時(shí)候還莫名的哭泣……

　　母乳的產(chǎn)生受到許多因素的調(diào)節(jié)，其中哺乳媽媽的心理狀態(tài)對(duì)于母乳的質(zhì)量有較大的影響，因?yàn)槿祟?lèi)的情緒變化與我們身體神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。 研究表明，產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)不僅影響母乳的質(zhì)量，同時(shí)也會(huì)對(duì)初乳產(chǎn)生的時(shí)間以及喂養(yǎng)的時(shí)間、次數(shù)產(chǎn)生影響。

　　傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為：其乳兒者，皆須性情和善

　　我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)早就認(rèn)識(shí)到母親心情會(huì)影響到乳汁質(zhì)量，從而影響到寶寶的正常生長(zhǎng)。唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈所著的《備急千金要方》中就指出：“凡乳母者，其血?dú)鉃槿橹�也。五情善惡，悉血�(dú)馑�生。其乳兒者，皆須性情和善。”這句話是說(shuō)：哺乳期媽媽的乳汁是由媽媽的血?dú)廪D(zhuǎn)化而來(lái)。五情善惡，都是血?dú)獾淖兓�產(chǎn)生的。哺乳期的媽媽都必須要性情和善才行。如果新媽媽心情不好，氣血運(yùn)行就會(huì)不正常，分泌的乳汁也必然會(huì)受到影響。孫思邈還指出：母親如果生氣的話，寶寶吃了奶之后會(huì)容易收到驚嚇，容易患“氣疝”病，甚至?xí)�出現(xiàn)“癲狂”的癥狀。

　　現(xiàn)代西醫(yī)認(rèn)為：心情改變激素含量，影響乳汁質(zhì)量

　　從現(xiàn)代西醫(yī)的角度來(lái)看，泌乳是在復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)下進(jìn)行的。如果媽媽壓力過(guò)大、心情急躁、過(guò)度焦慮和抑郁，機(jī)體處于應(yīng)急狀態(tài)，就可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平的改變，直接影響乳汁的質(zhì)和量。美國(guó)有一位生理學(xué)家曾通過(guò)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，人在生氣時(shí)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生某種“毒素”。這種“毒素”可能使水的顏色產(chǎn)生變化，甚至生成沉淀。哺乳期媽媽在生氣時(shí)或剛生完氣就給嬰兒喂奶，可能會(huì)令寶寶吸入帶有“毒素”的奶汁。

不同心理狀態(tài)母乳各種成分含量表

　　如果產(chǎn)婦長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒中，必然對(duì)母乳的質(zhì)量造成不利影響。再者，母乳喂養(yǎng)也是母子之間的情感交流過(guò)程，是新生兒心理發(fā)育、形成依戀關(guān)系以及產(chǎn)生安全感的重要階段。如果母親的負(fù)面情緒沒(méi)有得到完全的緩解，會(huì)形成喂養(yǎng)延遲、喂養(yǎng)不足、喂養(yǎng)忽略、粗暴喂養(yǎng)等不良的喂養(yǎng)方式，如此會(huì)對(duì)寶寶的心理造成不良影響，甚至?xí)�形成心理陰影�?/P>

優(yōu)質(zhì)母乳動(dòng)出來(lái)

　　指導(dǎo)專(zhuān)家/周榮向(解放軍第421醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師)

　　中國(guó)傳統(tǒng)觀念中有“坐月子”一說(shuō)，這樣可以讓新媽媽的身體更快更好的恢復(fù)。事實(shí)上在中國(guó)絕大多數(shù)的新媽媽都是按照傳統(tǒng)這么“坐”下來(lái)的�！白�月子”沒(méi)錯(cuò)，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，適當(dāng)?shù)亩唷皠?dòng)”，會(huì)提高新媽媽乳汁質(zhì)量，有利于寶寶健康成長(zhǎng)。

　　可提高乳糖含量

　　母乳中的乳糖對(duì)嬰兒大腦發(fā)育、身體成長(zhǎng)起到重要作用。當(dāng)嬰兒吃到含有足夠乳糖的母乳后，孩子會(huì)很乖，性情非常好。糖分是可以通過(guò)食補(bǔ)得到提高的，如果再加上適當(dāng)、適量運(yùn)動(dòng)，就會(huì)使哺乳媽媽的糖代謝能力提高，穩(wěn)定血糖的水平從而提高乳汁中乳糖的含量。

　　可提高脂肪質(zhì)量

　　寶寶剛出生的這段時(shí)間是腦細(xì)胞分裂、增殖的關(guān)鍵時(shí)期，而母乳中的脂肪對(duì)寶寶腦細(xì)胞發(fā)育有重要作用。 剛出生的嬰兒每日從母乳中汲取脂肪量很大，約占總熱量的40%左右。研究表明，如果新媽媽能參加適當(dāng)?shù)摹⒂行У腻憻�，那么奶水中的脂肪比例就�?huì)有所提高。所以說(shuō)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是提高乳汁中的脂肪含量和質(zhì)量的關(guān)鍵。

　　可提高鈣含量

　　鈣是幫助孩子骨骼、肌肉和神經(jīng)正常發(fā)育不可缺的營(yíng)養(yǎng)元素之一。母乳中的鈣含量多少直接關(guān)系著寶寶能獲得多少鈣。中國(guó)人“吃啥補(bǔ)啥”的觀點(diǎn)認(rèn)為母乳中鈣的多少與哺乳媽媽食物中鈣的多少有直接關(guān)系。事實(shí)上，母乳中的鈣來(lái)源于骨骼中鈣元素的分解，而絕不是單單依靠飲食獲得。哺乳媽媽吃到的鈣必須要經(jīng)過(guò)骨骼這個(gè)中介才能補(bǔ)充到乳汁中。運(yùn)動(dòng)可以有效提高骨骼對(duì)鈣質(zhì)的吸收率，從而使骨骼分解到乳汁中的鈣含量得到有效的增加。

　　注意：這里說(shuō)的運(yùn)動(dòng)是適當(dāng)、適量的運(yùn)動(dòng)。各位新媽媽千萬(wàn)別為了盡快恢復(fù)生寶寶前的身形而做大量的運(yùn)動(dòng)，如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，在一定程度上對(duì)乳汁的質(zhì)量是有負(fù)面影響的。

　　專(zhuān)家建議：母乳喂養(yǎng)是一個(gè)大量消耗能量的過(guò)程，同樣可以起到“瘦身”的作用，適量的運(yùn)動(dòng)可以提高母乳的質(zhì)量，也可以瘦身，兩者相輔相成，從而形成良性循環(huán)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)和適量運(yùn)動(dòng)，有利于母嬰健康。