缺鈣屬“罕見”,醫(yī)生不貿然建議補鈣 香港的李小姐是一位3歲孩子的媽媽,她告訴記者:“滿3歲前從來沒有給孩子補過鈣,也很少聽見周圍的媽媽說專門給孩子補鈣! 高世昌是一位在香港銅鑼灣開業(yè)的私家兒科醫(yī)生,從業(yè)幾十年,見過營養(yǎng)不良的病例,但從來沒有見過單純缺鈣的兒童!拔也粫驄雰焊改竿扑]補鈣產品,只要均衡飲食,就不會缺鈣! 香港特區(qū)政府衛(wèi)生署高級醫(yī)生陸慧賢曾經在母嬰健康院工作,她當時就發(fā)現(xiàn),帶寶寶到母嬰健康院就診的父母中,“雙非(父母皆非香港人)”父母比較多的向醫(yī)生咨詢嬰幼兒缺鈣問題,而香港本地父母則極少提到鈣。 “一開始覺得很奇怪,為什么這么多人懷疑自己的寶寶缺鈣!焙髞黻戓t(yī)生發(fā)現(xiàn),這可能是內地和香港對缺鈣問題認知不同所致。 陸慧賢說,母乳和奶粉中含有足夠的鈣,所以在香港,嬰兒缺鈣的情況屬“罕見”。 衛(wèi)生署2010年的一份嬰兒及小童飲食調查顯示,香港小朋友的鈣攝入量非常充足。每天飲用360—480毫升牛奶的兒童,83.2%鈣攝入量超過世界衛(wèi)生組織標準。 即使缺鈣也不一定要補鈣 香港媽媽們?yōu)楹稳绱俗孕藕⒆硬蝗扁}呢?她們是否有便捷的測量手段? “要確定兒童是否缺鈣,并沒有簡單易行的方法,也沒有一個所謂的標準!标戓t(yī)生說。但是,母嬰保健院的醫(yī)生會通過臨床診斷,比如看嬰兒是否發(fā)育遲緩、容易骨折、前胸下方有橫向凹坑等,來判斷嬰幼兒是否因缺鈣或維生素D而患有佝僂病。如果認為有可能患病,小朋友就會被轉介給?漆t(yī)生。陸醫(yī)生說,?漆t(yī)生判定是否缺鈣,還要看X光檢查、血生化檢查、尿液檢查等結果。 “即使醫(yī)生確認嬰兒缺鈣,也不能簡單地一補了之。”陸醫(yī)生說,造成缺鈣的原因很多,譬如可能是缺乏維生素D影響鈣吸收,也可能是甲狀旁腺激素異常,這種激素對身體吸收鈣質的機能有影響。補鈣并非治療缺鈣的唯一手段。 有關專家認為,判斷是否缺鈣是一項專業(yè)的工作,而找到缺鈣原因,進而確定如何補鈣才能對癥下藥。所以,嬰兒父母不能僅憑幾個簡單的指標或者醫(yī)生的臨床初步診斷,就貿然為孩子補鈣。 專家認為,內地人的飲食中并不缺少鈣 是否因為香港人的飲食結構與西方人比較類似,較少發(fā)生缺鈣,而內地人的飲食結構容易造成缺鈣? 陸醫(yī)生說,這種觀點并不正確,一方面,嬰幼兒是以母乳或配方奶粉為主要食品,另一方面,中國內地的飲食結構與香港沒有太大差異。 高醫(yī)生說,雖然中國人飲食中牛奶較少,但也有其它含鈣豐富的食物,比如豆腐以及菜心、芥菜、芥藍、小白菜等綠葉蔬菜。這些蔬菜中的鈣堪比甚至高過牛奶。吃85克菜心或者94克芥菜相當于喝一杯240毫升的牛奶。 采訪中,不論是營養(yǎng)學教授,還是兒科醫(yī)生,都頻頻提到一個概念“營養(yǎng)均衡”。專家認為,只要做到營養(yǎng)均衡并且有足夠的戶外活動,就無需補維生素D,更無需補鈣。 |
GMT+8, 2024-10-23 03:22