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    兒童膽囊結(jié)石

    2015-4-22 22:11

    摘要:   這些孩子有時候有癥狀,如右上腹痛,背痛,黃疸,嚴重的會發(fā)燒,嘔吐。 也有一些沒有癥狀。 在B超檢查時發(fā)現(xiàn)。 這些孩子的膽石如何處理呢? 我覺得要看情況。 不能一概而論! ∥覀人的經(jīng)驗中,小兒膽囊結(jié)石常 ...
      這些孩子有時候有癥狀,如右上腹痛,背痛,黃疸,嚴重的會發(fā)燒,嘔吐。 也有一些沒有癥狀。 在B超檢查時發(fā)現(xiàn)。 這些孩子的膽石如何處理呢? 我覺得要看情況。 不能一概而論。
      我個人的經(jīng)驗中,小兒膽囊結(jié)石常見的原因為以下機種。 北京和睦家醫(yī)院外科鄭偉
      血液科醫(yī)生要求會診的溶血后產(chǎn)生的有色結(jié)石 (球狀紅血球癥,地中海病等)。由于這些病因是遺傳的, 膽囊應(yīng)切除,通常是在切除脾臟時一起通過微創(chuàng)手術(shù)切除。
      膽固醇膽石患者在西方通常是十幾歲的稍微肥胖的女孩。 由于膽石復(fù)發(fā)率較高 (50%),一般建議切除膽囊。
      出生兒和嬰兒長期接受經(jīng)脈營養(yǎng)所引起的結(jié)石, 可以先觀察一兩年。 如果三隨后仍有膽石的話,可以考慮切除膽囊。
      膽總管囊腫隨伴的膽囊結(jié)石,通常在切除囊腫是一起切除膽囊。
      一些兒童沒有癥狀,在做B超是偶然發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。 處理沒有標準, 可選擇觀察,保膽取石或切除膽囊, 視乎結(jié)石數(shù)量和大小。
      現(xiàn)今的膽囊切除,微創(chuàng)腔鏡手術(shù)十分普遍。 更有單切腔鏡口膽囊切除。 即美觀又恢復(fù)的快。其他的藥物,體外震石世界上成人都極少有人用,幼兒更沒有人做。



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