家長(zhǎng)要養(yǎng)成為孩子記錄生病日記的習(xí)慣，帶孩子就診時(shí)為醫(yī)生描述的癥狀就越多、越準(zhǔn)確，供醫(yī)生判斷的證據(jù)鏈就越完整，患兒越會(huì)得到合理的治療。

　　如果一個(gè)孩子身體中三個(gè)以上的系統(tǒng)出現(xiàn)過敏癥狀，最常見的就是過敏性結(jié)膜炎、過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹，或者可引起孩子出現(xiàn)過敏癥狀的明顯的過敏原超過三種，基本可以診斷為過敏體質(zhì)。

　　讀懂血常規(guī)報(bào)告單，孩子疾病早知道

　　帶孩子看病一定要化驗(yàn)血常規(guī)嗎？

　　如果孩子高燒，家長(zhǎng)也許沒有異議。如果孩子只是嗓子疼或者咳嗽，很多家長(zhǎng)就很不理解。其實(shí)，化驗(yàn)血常規(guī)很重要，這是判斷孩子的疾病嚴(yán)重程度和變化的一個(gè)可靠依據(jù)。因?yàn)楹芏嗉膊〉脑缙诎Y狀跟感冒差不多，根據(jù)血常規(guī)報(bào)告單就可以排除很多嚴(yán)重的疾病，還可以對(duì)癥用藥，防止濫用抗菌素。

　　血常規(guī)化驗(yàn)單對(duì)醫(yī)生的診斷很重要，其實(shí)對(duì)孩子的家長(zhǎng)來說也很重要。通過這張小小的化驗(yàn)單，家長(zhǎng)可以了解孩子的身體狀況，了解孩子病情的發(fā)展，從而有針對(duì)性地護(hù)理。但是很多家長(zhǎng)都看不懂血常規(guī)化驗(yàn)單，門診醫(yī)生也沒有時(shí)間給家長(zhǎng)詳細(xì)地解釋。

　　下面，我結(jié)合一個(gè)2歲孩子的血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單，告訴大家應(yīng)該看什么以及怎么看。

　　第一，我們先來看化驗(yàn)單中的第一項(xiàng)CRP，CRP就是C反應(yīng)蛋白，很多大醫(yī)院都開展微量血CRP的檢查。這是一個(gè)初篩的檢查，可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染。白細(xì)胞也可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染，但CRP更敏感一些，它比白細(xì)胞出現(xiàn)的時(shí)間更早。同時(shí)CRP還是疾病全身反應(yīng)的指標(biāo)，如果數(shù)值高出正常值數(shù)倍，往往提示病人身體的多個(gè)臟器受到損傷。另外，CRP還和一些嚴(yán)重疾病有關(guān)系，比如傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、風(fēng)濕熱等。

　　第二，看白細(xì)胞（WBC）的數(shù)量，很多家長(zhǎng)拿到化驗(yàn)單只知道看白細(xì)胞高不高。一般來說，如果白細(xì)胞的數(shù)量大于10000，就提示孩子有細(xì)菌感染，需要使用抗菌素。白細(xì)胞的數(shù)值越高，說明細(xì)菌的毒力越強(qiáng)或者細(xì)菌的數(shù)量越多。

　　但有時(shí)候白細(xì)胞特別高，不見得就一定是細(xì)菌感染，白細(xì)胞內(nèi)還有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。如果孩子患有傳染性單核細(xì)胞增多癥，他體內(nèi)的淋巴細(xì)胞就特別高，所以白細(xì)胞總數(shù)也特別高，可能達(dá)到20000，甚至30000，實(shí)際上這里面大部分是淋巴細(xì)胞，而不是中性粒細(xì)胞。

　　白細(xì)胞舊稱白血球，是血液中的一類細(xì)胞。白細(xì)胞通常被稱為免疫細(xì)胞，是人體和動(dòng)物血液及組織中的無色細(xì)胞。有細(xì)胞核，能作變形運(yùn)動(dòng)。白細(xì)胞一般有活躍的移動(dòng)能力，它們可以從血管內(nèi)遷移到血管外，或從血管外的組織中遷移到血管內(nèi)。因此，白細(xì)胞除了存在于血液和淋巴中外，也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。血液中的白細(xì)胞有五種，從體積來看，從小到大依次為淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。

　　第三，看中性粒細(xì)胞的百分率，數(shù)值越高，說明疾病還在發(fā)展，有可能進(jìn)一步加重。中性粒細(xì)胞主要是針對(duì)細(xì)菌的，當(dāng)孩子的身體受到細(xì)菌感染的時(shí)候，中性粒細(xì)胞就會(huì)增加，來殺死細(xì)菌。如果中性粒細(xì)胞百分率降低，淋巴細(xì)胞百分率相應(yīng)地就要升高，說明孩子可能是病毒感染。

　　第四，要看中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值，如果它低于正常值，說明有病毒感染。中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值越低，說明病毒感染的程度越嚴(yán)重。如果高于正常值，說明是細(xì)菌感染。有些孩子，他們體內(nèi)的白細(xì)胞總數(shù)不太高，但是中性粒細(xì)胞絕對(duì)值很高，這預(yù)示著孩子的發(fā)熱會(huì)越來越厲害。