去年8月16日,劉女士的兒子?xùn)|東出生了,由于比預(yù)產(chǎn)期早了一個(gè)月,他的體重只有4斤3兩,身體各器官發(fā)育也不成熟,像他的呼吸就比一般足月兒快,隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。出于安全考慮,東東和大多數(shù)早產(chǎn)兒一樣一出生就被送進(jìn)了新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,不得不和媽媽分離。
半個(gè)多月后,東東終于可以出院回家了,劉女士看著懷中小貓一樣瘦小的兒子,當(dāng)時(shí)就下決心要好好喂養(yǎng)他,讓他快速趕上正常同齡兒的生長(zhǎng)發(fā)育水平。由于自己的奶水少,劉女士就讓丈夫給兒子買最貴的、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素含量最高的嬰幼兒配方奶粉喝;為了讓兒子多吃幾次奶,她一夜爬起來(lái)五六次給他沖奶粉喝;兒子四個(gè)多月大時(shí),她就開始給他添加米粉、蛋黃、米粥、肉泥等輔食,以讓他獲取更多的生長(zhǎng)發(fā)育所需的能量和營(yíng)養(yǎng)。 在劉女士的精心喂養(yǎng)下,東東越來(lái)越能吃了,體重迅速增長(zhǎng)。前段時(shí)間,劉女士帶著6個(gè)月大的東東去醫(yī)院體檢,一稱體重,竟然重達(dá)18斤。醫(yī)生說(shuō),由于劉女士的過(guò)度喂養(yǎng),東東已經(jīng)超出正常同齡兒標(biāo)準(zhǔn)體重的最高上限,屬于肥胖了。 早產(chǎn)兒生長(zhǎng)過(guò)快 長(zhǎng)大后易患高血壓、糖尿病 “在人們的印象里,早產(chǎn)兒總是瘦小、柔弱的,似乎他們和肥胖扯不上關(guān)系,而事實(shí)是,門診上像東東這樣的1歲左右體重超標(biāo)甚至中、重度肥胖的早產(chǎn)兒并不少見(jiàn)!编嵵荽髮W(xué)三附院兒保科生長(zhǎng)發(fā)育門診副主任醫(yī)師、博士王偉提醒說(shuō),早產(chǎn)兒并非長(zhǎng)得越快越好,最好是在出生后兩年內(nèi)慢慢趕上正常同齡兒,如果追趕太快,不僅嬰幼兒時(shí)期容易肥胖,成年后發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,且成年后患高血壓、糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于巨大兒。 這是為什么呢?王偉解釋說(shuō),其實(shí)原因不難理解,早產(chǎn)兒出生后,為了讓他們的體重、身高早點(diǎn)兒趕上正常同齡兒,很多家長(zhǎng)的做法和劉女士一樣——過(guò)度喂養(yǎng)。然而,1歲左右是人一生中脂肪細(xì)胞生長(zhǎng)積累的關(guān)鍵時(shí)期,如果家長(zhǎng)對(duì)1歲左右的孩子長(zhǎng)期過(guò)度喂養(yǎng),導(dǎo)致其熱量攝入過(guò)多、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快,就會(huì)導(dǎo)致其體內(nèi)脂肪細(xì)胞數(shù)量大大增加,甚至比一般人多很多,因此很容易出現(xiàn)肥胖問(wèn)題。 “更嚴(yán)重的是,如果這些孩子成年后不注意飲食(如暴飲暴食,攝入過(guò)多高脂肪、高熱量的食物),或運(yùn)動(dòng)過(guò)少,就會(huì)造成體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積增大,肥胖問(wèn)題就會(huì)更嚴(yán)重,相應(yīng)地,發(fā)生高血壓、糖尿病等和肥胖關(guān)系密切的疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高很多!蓖鮽フf(shuō)。 早產(chǎn)兒有個(gè)追趕性生長(zhǎng)期 合理喂養(yǎng)即能趕上正常同齡兒 很多家長(zhǎng)覺(jué)得早產(chǎn)兒先天發(fā)育不足,所以后天得好好補(bǔ)一補(bǔ),其實(shí)大可不必。 首都兒科研究所兒童生長(zhǎng)發(fā)育研究室李輝教授說(shuō),20世紀(jì)40年代就有學(xué)者發(fā)現(xiàn),在出生后的頭兩年里,出生時(shí)體重輕的嬰兒會(huì)出現(xiàn)加速生長(zhǎng),而出生時(shí)體重重的嬰兒則出現(xiàn)了減速生長(zhǎng)。這是因?yàn)楹⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育是遵循一定軌跡、向著遺傳所確定的目標(biāo)前進(jìn)的。出生時(shí)體重輕的早產(chǎn)兒為了接近遺傳所確定的生長(zhǎng)軌跡,就要采取追趕生長(zhǎng)的方式,即以超過(guò)相應(yīng)年齡正常的速度加速生長(zhǎng),以便重新回到其原有的生長(zhǎng)軌道上,醫(yī)學(xué)上稱之為追趕性生長(zhǎng)。 王偉說(shuō),正常情況下,70%~90%的早產(chǎn)兒在出生后6個(gè)月會(huì)出現(xiàn)一個(gè)追趕性生長(zhǎng)期,這時(shí)只要讓他們合理飲食、睡眠充足、適當(dāng)鍛煉,多數(shù)都能在兩歲內(nèi)趕上正常的生長(zhǎng)發(fā)育水平。如果早產(chǎn)兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩等問(wèn)題,在排除喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的原因后,要及早帶孩子上醫(yī)院檢查是否存在激素缺乏等疾病。 科學(xué)喂養(yǎng) 讓早產(chǎn)兒壯而不胖 我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率逐年上升,一些地區(qū)早產(chǎn)兒發(fā)生率已達(dá)到10%,怎樣合理喂養(yǎng)才能讓這些早產(chǎn)兒茁壯成長(zhǎng)但不肥胖呢? ●堅(jiān)持母乳喂養(yǎng) 與足月兒媽媽的母乳相比,早產(chǎn)兒媽媽的母乳含有更多的蛋白質(zhì)、熱量、礦物質(zhì)、微量元素和抗體等,以滿足早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)的需要。然而,由于早產(chǎn)兒一出生就被送進(jìn)了新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,導(dǎo)致早產(chǎn)兒媽媽的乳房不能得到寶寶及時(shí)的吮吸,常常奶水不足甚至沒(méi)有。對(duì)此,王偉建議,早產(chǎn)兒媽媽可以從產(chǎn)后的第一天開始用正確的方法擠奶,以刺激乳汁分泌。有條件的話,可以把擠出來(lái)的奶存放在潔凈的瓶子里,送給重癥監(jiān)護(hù)室的寶寶吃。 ●按需哺乳 早產(chǎn)兒媽媽總怕寶寶吃不飽,所以會(huì)很頻繁地給寶寶喂奶吃,這樣做很不妥。王偉說(shuō),剛出生的寶寶,他餓肚子的時(shí)候會(huì)哇哇大哭,吃飽了以后,即使面對(duì)再好吃的東西,他也不會(huì)多吃一口,甚至?xí)褨|西吐出來(lái),這些都是飽食中樞在起作用。如果媽媽總是擔(dān)心寶寶吃不飽,經(jīng)常喂奶喂到寶寶吃不下為止,時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)破壞寶寶的飽食中樞,導(dǎo)致他不知饑飽,以后只要媽媽喂奶了,他就會(huì)吃,進(jìn)而造成熱量、脂肪攝入過(guò)多,引發(fā)肥胖。 ●出生6個(gè)月以后再添加輔食 通常,健康寶寶出生4個(gè)月左右,就可以開始添加輔食了,但是對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),最好等到出生6個(gè)月以后再添加輔食。 王偉解釋說(shuō),一方面,早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育不成熟、消化酶活性低,過(guò)早添加輔食,容易增加寶寶的腸胃負(fù)擔(dān),可能引發(fā)腹瀉等疾。涣硪环矫,容易讓寶寶攝入過(guò)多的脂肪、熱量、糖分等,可能引發(fā)肥胖. |
GMT+8, 2024-10-22 20:34