河南的陳某結(jié)婚7年來陸續(xù)生了4個孩子,但都沒活過一周。陳某介紹,每個孩子出生不久就開始全身發(fā)黃,如今第五個孩子又出現(xiàn)了同樣情況;合肥市肥西縣的王先生夫婦倆身體健康,沒有任何遺傳病,卻一連生了兩個腦癱兒;大連莊河市35歲的趙女士從結(jié)婚到現(xiàn)在懷孕6次,前5次都是在懷孕五六個月時胎死腹中。
醫(yī)生提醒:常見的血型不合是ABO血型不合或RH血型不合,夫妻倆一定要在懷孕前進行血型檢查。 夫妻血型不合導致新生兒溶血 起初這三對夫婦都沒把它當回事,直到問題發(fā)生才進行了全面檢查,結(jié)果他們都是夫妻雙方血型不合所致。難道夫妻血型不合,也會導致胎兒流產(chǎn)、腦癱甚至死亡嗎? “是的!焙幽现嗅t(yī)學院一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王麗娜說,如果夫妻雙方血型不合,胎兒就可能從父親身上遺傳獲得母親所缺少的血型抗原,這種血型抗原的紅細胞一旦進入母體,母體會產(chǎn)生抗體,而這種抗體可經(jīng)胎盤進入胎兒體內(nèi),就會引起寶寶的紅細胞被破壞而溶血,表現(xiàn)為黃疸、貧血等,癥狀嚴重可能導致腦癱;如果在宮內(nèi)出現(xiàn)嚴重的溶血癥,還會導致流產(chǎn)或死胎。 常見的主要是ABO血型不合或RH血型不合。如果你的丈夫是A型、B型或AB型血,而你是O型血,懷孕時就可能導致母嬰ABO血型不合;如果你的丈夫是RH陽性,而你是RH陰性,就有可能出現(xiàn)母嬰RH血型不合的情況。 “雖然不是所有血型不合的夫妻都會導致新生兒溶血癥,但為了盡量避免,夫妻倆一定要在懷孕前進行血型檢查!蓖觖惸忍嵝,尤其是曾經(jīng)反復流產(chǎn)的人,更要排除血型不合這個原因。 懷孕三個月做抗體效價檢查 一旦夫妻雙方在懷孕前發(fā)現(xiàn)有血型不合的情況,在懷孕期間就要加強監(jiān)測了。 王麗娜說,懷孕三個月后,可以做一次血清抗體的效價檢查,妻子是O型血,丈夫是A、B或AB血型的孕婦,母嬰可能發(fā)生ABO血型不合的情況;妻子是RH陰性、丈夫是RH陽性的孕婦,則有母嬰發(fā)生RH血型不合的可能。 這時,這兩類孕婦就需要服藥,預防新生兒溶血癥的發(fā)生。一般采用中藥治療,最常見的就是茵陳大棗湯(注:請在醫(yī)生指導下使用)。 大多患者服用中藥后,抗體效價會慢慢恢復到正常值,如果孕婦沒有好轉(zhuǎn),還要輔助靜脈點滴注射葡萄糖、維生素C等。 “一旦開始中藥治療,就要貫穿整個孕期,否則,抗體效價還可能超標;同時,每個月定期檢測抗體效價,密切注意寶寶是否發(fā)生溶血可能。”王麗娜說。 血型不合夫婦保證第一胎生育 即使寶寶出生后出現(xiàn)溶血癥,父母也不必太擔心。 王麗娜說,如果溶血癥狀較輕,孩子出生后要及時進行藍光照射,或使用促進肝臟功能或抑制母親血型抗體的藥物,可緩解孩子的病情。 當然,避免新生兒溶血癥最好的辦法是預防!跋鄬Χ,第一胎發(fā)生血型不合的幾率較低,對于ABO型或RH血型不合的夫婦,如果沒有生育愿望,要做好避孕措施!蓖觖惸日f,一旦懷孕,不要輕易流產(chǎn)。否則,這類女性流產(chǎn)次數(shù)越多,母嬰血型不合的幾率就會增大;尤其自己是RH陰性、丈夫是RH陽性的女性,更要保證第一胎的生育,否則很可能發(fā)生再次流產(chǎn)。 |
GMT+8, 2024-12-23 12:38