日前，93歲的袁奶奶在市中心醫(yī)院接受頰癌根治術以及皮瓣移植修復手術后，實現(xiàn)自主進食。

袁奶奶前不久“嘴巴痛”，輸液治療了一段時間，疼痛無好轉，甚至連吃飯都有些困難。家人帶著袁奶奶到市中心醫(yī)院口腔科就診�！盎颊咦箢a部黏膜處可見一大小約3.0cm×3.5cm腫物，腫物一半呈暗紅色、另一半呈粉紅色，質地較硬、中間凹陷，捫診疼痛。”經詢問病史及查體，口腔科副主任、副主任醫(yī)師王芬懷疑惡性腫瘤可能，建議老人趕緊住院。

經病理活檢，提示鱗狀細胞癌，這與王芬此前的臨床診斷一致。在綜合評估患者身體情況，以及與浙大一院口腔科主任醫(yī)師劉建華多次溝通討論后，王芬建議為袁奶奶進行外科手術。

得知需要手術，袁奶奶的3個兒子第一反應是“不敢冒險”，并詢問“可否保守治療”。王芬向袁奶奶及其家屬告知病情和手術風險，家屬最終選擇手術治療。

手術前，王芬召集口腔科、心血管內科、麻醉科等多學科進行會診，再次細致評估老人身體情況，認真評估麻醉風險，制定和優(yōu)化詳細手術方案，基于術中及術后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，制定應對措施。

“超高齡（指年齡在85歲以上老人）患者手術，整個圍手術期要考慮很多因素，比如器官衰退、手術耐受性差、術后容易產生多種并發(fā)癥等，整體手術風險是成倍增加的�！蓖醴冶硎荆�袁奶奶的腫瘤已侵入左頰側緣部分組織，手術需要擴大切除腫瘤和頸部淋巴清掃，術后口腔頜面部形成的缺損需要修復重建，而進行修復重建手術，時間也會相應延長，對高齡患者而言又會增加很多風險。

手術最終由劉建華與王芬團隊攜手完成，歷時3個小時，完整切除左側頰部病變組織，并對左頰部腫瘤切除后的洞穿性缺損，采用周圍組織瓣及軸型組織瓣頦島皮瓣同期行左側口內黏膜和頰部皮膚修復。

術后，袁奶奶恢復情況良好，進食、精神等方面都較術前明顯改善�！半S著醫(yī)療技術等的進步，眼下，超高齡已不是該病癥手術和麻醉的‘禁區(qū)’。”王芬表示。