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    新政落地,義烏參保群眾迎六大利好

    2021-7-3 12:46

    摘要: 《浙江省醫(yī)療保障條例》7月1日起實施備受關(guān)注的《浙江省醫(yī)療保障條例》(以下簡稱《條例》)于今年7月1日起實施。據(jù)悉,這是全國第一部醫(yī)療保障領(lǐng)域的綜合性地方性法規(guī),主要在推進醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥聯(lián)動改革、加強數(shù)字醫(yī) ...
    《浙江省醫(yī)療保障條例》7月1日起實施

    備受關(guān)注的《浙江省醫(yī)療保障條例》(以下簡稱《條例》)于今年7月1日起實施。據(jù)悉,這是全國第一部醫(yī)療保障領(lǐng)域的綜合性地方性法規(guī),主要在推進醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥聯(lián)動改革、加強數(shù)字醫(yī)保建設(shè)、建立健全多層次醫(yī)療保障體系、提高醫(yī)療保障基金統(tǒng)籌層次等方面進行規(guī)范和統(tǒng)一。

    職工醫(yī)保退休累計最低繳費年限縮減至20年,大病保險保障范圍發(fā)生變化,涉及單位職工參保、靈活就業(yè)人員首次參保等多個待遇享受時間均有提前……從內(nèi)容看,《條例》將從多方面改變我們的就醫(yī)看病。為方便參保群眾了解新政,昨日,市醫(yī)保局工作人員就《條例》實施前后的相關(guān)政策對比進行解讀。

    職工醫(yī)保退休

    累計最低繳費年限縮減至20年

    《條例》實施前,我市基本醫(yī)療保險一檔參保人,達到法定退休年齡時,核定退休待遇享受地為本市的,其累計最低繳費年限為25年。

    《條例》實施后,我市用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達到法定退休年齡時,累計最低繳費年限為20年,縮減5年。

    單位職工參保待遇

    享受時間提前一個月

    《條例》實施前,我市基本醫(yī)療保險一檔職工參保人首次(再次)參保的,其職工基本醫(yī)療保險待遇是從參保繳費后的次月1日起享受,即待遇享受時間為參保登記的第三個自然月。

    《條例》實施后,參保人員自用人單位為其辦理參保登記的第二個自然月起,享受職工基本醫(yī)療保險待遇,提前一個月享受。

    靈活就業(yè)人員首次參保待遇

    享受時間提前三個月

    《條例》實施前,我市靈活就業(yè)人員首次參加職工基本醫(yī)療保險的,其職工基本醫(yī)療保險待遇需在三個月等待期后才能享受,即為辦理參保登記的第五個自然月。

    《條例》實施后,靈活就業(yè)人員在統(tǒng)籌地區(qū)首次參加職工基本醫(yī)療保險,自辦理參保登記的第二個自然月起享受職工基本醫(yī)療保險待遇,提前三個月享受。

    靈活就業(yè)人員中斷參保待遇

    享受時間提前一個月

    《條例》實施前,我市靈活就業(yè)人員再次參加職工醫(yī)保的,其職工基本醫(yī)療保險待遇需在三個月等待期后才能享受,即為自繳費月起的第四個自然月。

    《條例》實施后,靈活就業(yè)人員中斷繳納職工基本醫(yī)療保險費的,中斷繳費期間不享受職工基本醫(yī)療保險待遇;恢復(fù)正常繳費的,自繳費月起的第三個自然月開始享受職工基本醫(yī)療保險待遇,提前一個月享受。

    城鄉(xiāng)居民中途參保待遇

    享受時間提前一個月

    《條例》實施前,我市基本醫(yī)療保險二、三檔參保人未在規(guī)定時間內(nèi)繳費的,其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇需在三個月等待期后才能享受,即為繳費月起第四個自然月。

    《條例》實施后,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員未按時繳納保險費的,可在當(dāng)年補繳其全年個人繳費部分,并自繳費月起的第三個自然月開始享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇,提前一個月享受。

    大病保險保障范圍發(fā)生變化

    在我市大病保險原有保障范圍的基礎(chǔ)上,根據(jù)《條例》要求,將大病保險參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的慢性病門診醫(yī)療費用中,符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的個人負擔(dān)部分,以及符合浙江省大病保險特殊藥品目錄、醫(yī)用耗材范圍和醫(yī)療服務(wù)范圍的費用,扣除個人承擔(dān)的大病保險起付標準后,由大病保險資金和參保人員按照規(guī)定比例共同承擔(dān)。 

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    GMT+8, 2024-10-27 03:38

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