2月5日,全國(guó)首家獨(dú)立機(jī)構(gòu)運(yùn)行的醫(yī)療保障基金第三方監(jiān)管中心在市行政服務(wù)中心正式掛牌。 醫(yī);鸢踩婕暗矫恳晃粎⒈H藛T的切身利益,事關(guān)醫(yī)療保障制度健康可持續(xù)發(fā)展。近年來(lái),市醫(yī)保局一直把維護(hù)基金安全作為首要任務(wù),把打擊欺詐騙保作為重點(diǎn)工作,通過(guò)強(qiáng)化常態(tài)監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)管和信用監(jiān)管,推進(jìn)基金監(jiān)管工作取得初步成效。 相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明,目前我市醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到106萬(wàn),定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)849家,一年醫(yī);鹬С龀31億元,醫(yī);鸨O(jiān)管面臨“人”多、“點(diǎn)”多、“錢”多等現(xiàn)狀。為加強(qiáng)醫(yī);鸨O(jiān)管,市醫(yī)保局創(chuàng)新監(jiān)管方式,采取政府購(gòu)買服務(wù)的方式,通過(guò)公開(kāi)招投標(biāo),引入中國(guó)人保義烏分公司、中國(guó)人壽義烏分公司、太平洋壽險(xiǎn)義烏支公司組成共保體,成立全國(guó)首家醫(yī)療保障基金第三方監(jiān)管中心。 據(jù)了解,義烏醫(yī)療保障基金第三方監(jiān)管中心成立后,主要協(xié)助醫(yī)保局開(kāi)展定點(diǎn)單位監(jiān)督檢查、參保人員外傷稽核、投訴舉報(bào)案件核查、稽核內(nèi)審等基金監(jiān)管工作。接下來(lái),醫(yī)保局將以建設(shè)第三方監(jiān)管中心為契機(jī),強(qiáng)化專業(yè)化社會(huì)力量,構(gòu)筑專業(yè)性的基金監(jiān)管社會(huì)共治體系,進(jìn)一步有效保障醫(yī)保基金安全運(yùn)行。 |
GMT+8, 2024-10-28 03:31