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    年齡影響試管嬰兒成功率

    2014-11-14 12:26

    摘要:   由于疾病、心理、環(huán)境和社會(huì)因素的相互作用,近年來,我國的不孕不育人群明顯增多。廣東今年共有21家醫(yī)院獲準(zhǔn)開展體外授精、胚胎移植及其衍生技術(shù)(即俗稱的"試管嬰兒"),比去年增加5家,而在廣州地區(qū),目 ...
      由于疾病、心理、環(huán)境和社會(huì)因素的相互作用,近年來,我國的不孕不育人群明顯增多。廣東今年共有21家醫(yī)院獲準(zhǔn)開展體外授精、胚胎移植及其衍生技術(shù)(即俗稱的"試管嬰兒"),比去年增加5家,而在廣州地區(qū),目前獲準(zhǔn)正式開展或試運(yùn)行"試管嬰兒"技術(shù)的醫(yī)院已達(dá)到8家。
      據(jù)悉,這8家已獲準(zhǔn)正式開展或試運(yùn)行"試管嬰兒"技術(shù)的醫(yī)院分別是中山一院、中山二院、中山六院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣東省婦幼保健院和廣州市婦女兒童醫(yī)療中心。
      推薦:不孕不育看病指南
      "我國的‘試管嬰兒’技術(shù)發(fā)展較為迅速,而廣東省可以說位居前列。"廣東省婦幼保健院生殖中心主任劉風(fēng)華教授介紹說,我國不孕不育的發(fā)生率約在 10%左右,已接近發(fā)達(dá)國家水平,"在衛(wèi)生部未再強(qiáng)調(diào)限制周期數(shù)(一對(duì)夫婦需要接受一個(gè)或多個(gè)周期的治療)的情況下,大部分中心的周期數(shù)都有所增加。"
      年齡是影響成功率的最重要因素
      以廣東省婦幼保健院生殖中心為例,該中心每月的周期數(shù)由以前的100左右增加到目前的200以上,而且仍有繼續(xù)增長的趨勢。劉風(fēng)華表示,該中心搬遷至番禺新院區(qū)之后,場地會(huì)擴(kuò)大數(shù)倍,"預(yù)計(jì)三四年時(shí)間就可達(dá)到3000~5000周期/年。"
      隨著技術(shù)、試劑、儀器等條件的改進(jìn),"試管嬰兒"的成功率也逐漸升高,由以前的20%左右升高到目前的40%~50%。劉風(fēng)華分析說,"試管嬰 兒"的成功率受諸多因素的影響,除了技術(shù)、藥物等因素外,年齡是最重要的影響因素之一。年輕患者的成功率明顯高于年齡較大者。以該中心為例,年齡小于35 歲的患者,每周期的成功率可到50%以上。
      條件:夫婦需經(jīng)嚴(yán)格篩查
      雖然"試管嬰兒"技術(shù)是解決不孕不育行之有效的方法,但劉風(fēng)華提醒,一定不能濫用該技術(shù)。"‘試管嬰兒’的技術(shù)規(guī)范要求較高,一定要到有資質(zhì)的醫(yī)院開展此技術(shù)。"
      "此外,‘試管嬰兒’也不是病人想做就能做的,一定要經(jīng)醫(yī)生的嚴(yán)格篩查,選擇有適應(yīng)癥的不孕不育夫婦方可施行該技術(shù)。"她舉例說,"試管嬰兒"的適應(yīng)癥包括女方有輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙等,男方有嚴(yán)重少弱畸精癥、梗阻性無精癥等。
      過程:一個(gè)周期需2至3個(gè)月
      由于缺乏相關(guān)的專業(yè)知識(shí),很多夫婦對(duì)做"試管嬰兒"的過程都不甚了解。據(jù)劉風(fēng)華介紹,完成一個(gè)"試管嬰兒"周期大概需要2至3個(gè)月時(shí)間,包括術(shù) 前常規(guī)檢查、建病歷、簽署知情同意書、促排卵、取卵、胚胎移植等。整個(gè)治療過程不需住院,取卵和移植后只需稍事休息即可離開。
      她同時(shí)提醒說,做"試管嬰兒"的常見并發(fā)癥有卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠、流產(chǎn)、異位妊娠等。"一旦發(fā)生并發(fā)癥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況做適當(dāng)處理,無須緊張。"
      優(yōu)生優(yōu)育:提倡單胚胎移植
      借助"試管嬰兒"技術(shù)出生的孩子是否和自然受孕出生的孩子一樣健康?這是大家普遍關(guān)心的問題。劉風(fēng)華認(rèn)為,總的來說,"試管嬰兒"是安全的," ‘試管嬰兒’在全世界的發(fā)展已歷時(shí)30余年。2007年第一例‘試管嬰兒’路易絲·布朗已自然妊娠并生下了健康的第二代,廣東省第一例‘試管寶寶’也已經(jīng) 大學(xué)畢業(yè)。"
      "國內(nèi)外大量研究資料顯示,經(jīng)‘試管嬰兒’出生的孩子與自然妊娠出生的孩子相比,智力、體格等方面并沒有多大差別。"劉風(fēng)華表示,她本人也做過 這方面的研究,確實(shí)沒發(fā)現(xiàn)兩者有多大不同,只是發(fā)現(xiàn)前者的社會(huì)行為能力較低,她認(rèn)為,這可能與這些孩子備受寵愛有關(guān),與"試管嬰兒"技術(shù)本身并無關(guān)系。不 過,她提醒說,由于"試管嬰兒"雙胎妊娠者較多,會(huì)導(dǎo)致低出生體重兒增多,"從優(yōu)生優(yōu)育的角度講,單胚胎移植值得提倡。"
      小貼士:做"試管嬰兒"前要做哪些準(zhǔn)備?
      劉風(fēng)華介紹,夫婦在做"試管嬰兒"前要做一些必要的準(zhǔn)備。"符合進(jìn)行‘試管嬰兒’助孕的夫婦首先要提供‘三證’,即計(jì)劃生育服務(wù)證、結(jié)婚證和身份證。然后要做一些常規(guī)檢查,如發(fā)現(xiàn)患有傳染病、性病或不能耐受妊娠的重大疾病等,則不能施行該技術(shù)。"




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