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    四成以上早產(chǎn)因感染所致

    2011-5-30 16:08

    摘要:   懷孕時(shí)性生活的時(shí)間把握不好、姿勢(shì)不對(duì),或生殖道感染,都可造成胎兒早產(chǎn)。由于早產(chǎn)兒先天不足,個(gè)子較小,體重較輕,重要的生命臟器如:腦、心肺、腎、免疫等系統(tǒng)的發(fā)育還不完全,容易發(fā)生智力低下,倘若治療或 ...

      懷孕時(shí)性生活的時(shí)間把握不好、姿勢(shì)不對(duì),或生殖道感染,都可造成胎兒早產(chǎn)。由于早產(chǎn)兒先天不足,個(gè)子較小,體重較輕,重要的生命臟器如:腦、心肺、腎、免疫等系統(tǒng)的發(fā)育還不完全,容易發(fā)生智力低下,倘若治療或護(hù)理不當(dāng),甚至容易死亡。我國每年有不少早產(chǎn)兒出生,如何預(yù)防早產(chǎn)已成為準(zhǔn)媽媽們最關(guān)心的問題。

      每年早產(chǎn)兒超一成

      早產(chǎn)兒是指懷孕28周后到懷孕未滿37周前出生的胎兒。李映桃主任稱,早產(chǎn)兒的發(fā)生比例在新生兒中比較高,我國的平均數(shù)據(jù)是6%~7%,但是該院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要明顯高于這個(gè)均值。以廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院近三年的數(shù)據(jù)為例,2007年該院的早產(chǎn)兒比率為12.35%,2008年的比率為11.85%,2009年為12.38%。也就是說,早產(chǎn)兒一直占有10%以上的比例,比如該院2009年3800例出生嬰兒中,早產(chǎn)兒就占390例。

      為何現(xiàn)在早產(chǎn)兒如此之多呢?這與多方面的因素有關(guān)。一般來說主要包括:生殖道及泌尿道感染,也可能是子宮本身存在畸形、宮頸內(nèi)口松弛等所致;另外母親本身患有各類急慢性疾病,如心、肝、腎等器官的疾病或妊娠期并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病,胎盤早剝,前置胎盤等。胎兒的因素則可能是因?yàn)樘簩m內(nèi)發(fā)育異常、多胎妊娠、胎兒畸形等;還可能是母親受到過度的精神刺激、情緒過度悲傷,或因劇烈運(yùn)動(dòng)、意外摔傷等;另外,媽媽的生活習(xí)慣、年齡等對(duì)早產(chǎn)也有影響,如喜歡喝酒和咖啡、吸煙、吸毒等的孕婦更容易發(fā)生早產(chǎn)。

      四至六成早產(chǎn)因感染所致

      “早產(chǎn)最主要的原因是孕婦生殖道感染。”據(jù)李映桃主任介紹,生殖道感染造成的早產(chǎn),占了所有早產(chǎn)的40%~60%。

      為何會(huì)出現(xiàn)生殖道感染呢?李映桃主任稱,這包括兩個(gè)方面,一是疾病使得母親抵抗力下降等導(dǎo)致孕婦內(nèi)在菌群的失調(diào),引起感染;二是外來菌群引起的感染,比如丈夫有不潔性交后帶給老婆,例如各類性傳播疾病或居住環(huán)境惡劣、孕婦不注意個(gè)人衛(wèi)生等。

      “陰道內(nèi)有30多種菌群,這些菌群在正常情況下是平衡的,不致患病。但當(dāng)人體的抵抗力降低的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)失衡,進(jìn)而發(fā)生生殖道感染!崩钣程抑魅畏Q,孕期合并有高血壓、糖尿病、腎病等都可能導(dǎo)致人體抵抗力降低,容易發(fā)生生殖道的感染,目前,孕期合并發(fā)生糖尿病的女性越來越多,據(jù)稱,在李映桃主任的門診中,這類糖尿病患者約占有10%。她們發(fā)生生殖道感染的幾率也比較高,早產(chǎn)的機(jī)會(huì)也相應(yīng)因此增加。因此,目前對(duì)妊娠懷孕24~28周的孕婦進(jìn)行口服葡萄糖血糖篩查已經(jīng)成為孕婦的圍生期保健必需的檢查項(xiàng)目。

      另外3%~6%的早產(chǎn)則因子宮的因素所致,如子宮過度膨脹、宮頸內(nèi)口松弛亦稱機(jī)能不全、子宮畸形、子宮發(fā)育不全等,其中宮頸內(nèi)口松弛機(jī)能不全多見于多次流產(chǎn)的后的孕婦,一般流產(chǎn)超過兩次以上,都有可能引起不同程度的宮頸機(jī)能異常,另外,先天發(fā)育不良也可引起。

      早產(chǎn)征兆及時(shí)急救

      感覺子宮收縮應(yīng)及時(shí)就診,可避免大部分的早產(chǎn)!皩m口開3cm,早產(chǎn)就很難避免了,所以越早就診越好!崩钣程曳Q,當(dāng)感覺到子宮收縮時(shí)要及時(shí)就診,若子宮收縮10分鐘一次,每次持續(xù)20秒歷時(shí)1小時(shí)以上,或子宮有墜痛感,或陰道分泌物比平時(shí)多時(shí),要警惕早產(chǎn)的可能并及時(shí)就診。

      預(yù)防早產(chǎn)措施

      1.調(diào)節(jié)好情緒和心態(tài)。孕婦心理壓力越大,早產(chǎn)發(fā)生率越高。

      2.積極防治感染。生殖道感染是早產(chǎn)發(fā)生的主要因素之一,在妊娠中晚期,孕婦必須加強(qiáng)會(huì)陰部衛(wèi)生,積極防治細(xì)菌性陰道病。

      3.形成良好的生活習(xí)慣。研究表明,妊娠期吸煙、喝酒等不良行為習(xí)慣都可能造成早產(chǎn),還要避免被動(dòng)吸煙。

      4.丈夫也要積極配合,避免惹上性傳播疾病,還要避免暴力性生活。不建議懷孕前三個(gè)月和后三個(gè)月進(jìn)行性生活,懷孕中期進(jìn)行性生活時(shí)也要注意力度和姿勢(shì),選擇那些不會(huì)壓迫到孕婦腹部的姿勢(shì)。

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    GMT+8, 2024-10-23 03:19

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