檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)不規(guī)范，精液檢查不準(zhǔn)確

　　“我每次坐門診，總有很多男性拿著在一些小醫(yī)院做的精液報(bào)告單來求助�！薄叭欢�，這些檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性和 可信度有多高，很值得商榷。”舉了一個(gè)簡單的例子，“就說檢查中所取的精子數(shù)量吧。按照世界衛(wèi)生組織的要求，檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)至少要取200個(gè)以上的精子 做檢查才能出報(bào)告。但據(jù)我們了解，一些檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)所取的精子數(shù)量往往只有二三十個(gè)，根本不能說明問題。”

　　此外，在精液報(bào)告中還有一項(xiàng)重要 的指標(biāo)叫做“精子形態(tài)”。按照正規(guī)實(shí)驗(yàn)室的嚴(yán)格要求，判斷精子的形態(tài)一定要做染色鑒別，但有些機(jī)構(gòu)卻只是簡單地直接在顯微鏡下用肉眼觀察�！斑@樣得出的精 子形態(tài)結(jié)論很可能是不準(zhǔn)確的，因?yàn)樵诓蛔鋈旧�的前提下，很可能把精液中的雜質(zhì)當(dāng)成精子，也難以準(zhǔn)確區(qū)分正常精子和異常精子。”

　　還有一些機(jī)構(gòu)，將精液不液化與精液黏稠度混為一談�！熬�液到底能不能液化是要通過顯微鏡來觀察的，但這些機(jī)構(gòu)卻只是用吸管吸取精液，通過肉眼觀察，如果覺得很黏稠就認(rèn)為是精液不液化�！�

　　查三次精液，才能診斷不育癥

　　除了檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的問題，患者自身的很多因素也會影響精液質(zhì)量，導(dǎo)致波動很大。因此，如果在第一次檢查中發(fā)現(xiàn)問題，正規(guī)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)往往會要求病人復(fù)查，一般來說，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下至少規(guī)范檢查三次，才能下論斷。

　　專家給記者舉了一個(gè)例子，有一個(gè)病人，第一次檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是少精癥，但第二次做檢查時(shí)精液里的精子數(shù)量卻非常理想。經(jīng)過檢驗(yàn)人員的仔細(xì)詢問，原來病人 第一次取精的時(shí)候心情非常緊張，導(dǎo)致不完全射精。專家還提醒，前后兩次檢查相隔的時(shí)間必須是在第一次檢查的7天后至三周內(nèi)，這與精子正常的生命周期有關(guān)， 一旦超過了三周，檢查的準(zhǔn)確性就會受到影響。

　　另外，目前取精的方式主要靠患者自行按摩刺激以達(dá)到射精，醫(yī)院設(shè)有專門的取精室。但部分病 人很容易受環(huán)境影響，受教育程度越高的人越是如此，這些人有的提出回家取精，結(jié)果卻采取了中斷性生活射出女性體外的方式�！斑@樣取來的精液樣本往往不可 靠，因?yàn)榍岸蔚木�液很可能流在了女性陰道里。還有人在取精時(shí)把部分精液灑在取精杯的外面，導(dǎo)致無法獲取完整的檢驗(yàn)樣本。精液檢查不像尿檢那樣能窺一斑而知 全豹，必須全部送檢，醫(yī)生才能獲取最準(zhǔn)確的信息。另外，取得精液后應(yīng)立即(半小時(shí)內(nèi))送檢，天氣寒冷時(shí)要特別注意保暖，因此建議患者還是盡量在醫(yī)院內(nèi)取精。”專家說。

　　發(fā)燒一次，影響生精6個(gè)月

　　36歲的李先生是繼發(fā)性不育，檢測顯示精子數(shù)量過少，對癥治療了4個(gè)月，之后再做精液檢查，結(jié)果精子數(shù)量不升反降。

　　“當(dāng)時(shí)患者蒙了，情緒還有點(diǎn)激動，一會兒問是不是這病沒法治了，一會兒又說醫(yī)生不行�！薄昂髞硪粏柌∈凡胖�道，他兩周前感冒一次，這肯定影響精子數(shù)量�！�

　　過度勞累、病毒感染、取精液時(shí)的外部環(huán)境、患者的心情等，都會對精液質(zhì)量產(chǎn)生影響�！疤貏e是感冒，對精子質(zhì)量的影響比較大，有研究證明，感冒一次對精子的影響長達(dá)6個(gè)月。因此精液檢測只是生精功能的一項(xiàng)指標(biāo)，但并不是唯一標(biāo)準(zhǔn)，患者沒必要因?yàn)橐淮尉�液檢測結(jié)果不好就喪失治療信心�！�

　　精液檢查之前，謹(jǐn)記以下事項(xiàng)

　　專家說，精液質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，只有約30%能找到明確的病因，例如睪丸畸形、精索靜脈曲張等，其余70%都是沒有明確原因的，可能與不良生活習(xí)慣有關(guān)，包括 熬夜、喝酒、經(jīng)常洗桑拿等，還有的是因?yàn)檫^于肥胖，影響了生精功能，當(dāng)然還包括部分人的計(jì)劃懷孕年齡偏遲、工作壓力大、情緒緊張等。如果出現(xiàn)精液質(zhì)量不達(dá) 標(biāo)，要先從這些方面找原因。

　　取精前一般沒有太多禁忌，關(guān)鍵是在取精前的2～7天內(nèi)要禁止性生活，注意休息。

　　很多男性在要孩子前以“封山育林”為由來擋酒，這是很有必要的。醉酒一次讓男性精子受到的傷害并非一兩天就能恢復(fù)，如果要恢復(fù)到喝酒前的精子質(zhì)量，至少需要三個(gè)月。專家認(rèn)為，有生育計(jì)劃的男性，起碼要在醉酒以后三個(gè)月才可讓妻子受孕，以保證胎兒的健康。