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    合理營養(yǎng)是早產(chǎn)兒生存的關鍵環(huán)節(jié)

    2012-1-4 13:34

    摘要: 嬰兒死亡率是衡量一個國家或地區(qū)人民健康水平的主要指標之一,2008年本市嬰兒死亡率為5.61‰,其中本市戶籍為2.96‰,繼續(xù)保持在全國的領先水平,繼續(xù)達到世界發(fā)達國家和地區(qū)的水平。同時,據(jù)今年4月上海的一次學術研 ...

    嬰兒死亡率是衡量一個國家或地區(qū)人民健康水平的主要指標之一,2008年本市嬰兒死亡率為5.61‰,其中本市戶籍為2.96‰,繼續(xù)保持在全國的領先水平,繼續(xù)達到世界發(fā)達國家和地區(qū)的水平。同時,據(jù)今年4月上海的一次學術研討會上的資料顯示,上海地區(qū)早產(chǎn)兒發(fā)生率已經(jīng)達到8%-10%,有上升趨勢。綜合上述數(shù)字,絕大多數(shù)早產(chǎn)兒顯然得到了有效的醫(yī)療救助和保障,順利地降生并存活。但是早產(chǎn)兒畢竟先天不足,要想趕上同齡人的體格發(fā)育水平,必須要有“加速度”,既要上足發(fā)條,又得備足后勁。首當其沖的就是早產(chǎn)兒營養(yǎng)的科學管理問題,尤其是出院后的合理營養(yǎng)策略,這是一個長期、系統(tǒng)的過程,是提高早產(chǎn)兒生存質量的關鍵環(huán)節(jié)。

    日前我國圍產(chǎn)、新生兒、兒童保健、營養(yǎng)等領域的專家提出了早產(chǎn)兒喂養(yǎng)對策,通過使用如母乳加母乳強化劑或喂養(yǎng)早產(chǎn)兒出院后專用配方奶粉(PDF),幫助早產(chǎn)兒在出院后防止營養(yǎng)缺乏與不足,完成追趕性成長,同時避免營養(yǎng)過剩而帶來的對遠期健康的不良影響;菔瞎咀罱言趪鴥(nèi)市場推出第一款PDF,填補了早產(chǎn)兒出院后營養(yǎng)支持的空白。

    與足月兒相比,早產(chǎn)兒更容易面臨營養(yǎng)缺乏以及宮外生長發(fā)育遲緩的危險,其中生長障礙、骨礦物含量不足、神經(jīng)精神發(fā)育受限是早產(chǎn)兒出院后所面臨的最主要的成長挑戰(zhàn)。目前國內(nèi)對此的重視程度還不夠,而這一問題緊密關系著早產(chǎn)兒后續(xù)的生長發(fā)育情況。

    在發(fā)達國家,不同時期的早產(chǎn)兒被推薦使用不同的方案進行喂養(yǎng)。如在住院期間應給母乳加母乳強化劑或早產(chǎn)兒院內(nèi)配方,充分供給各類營養(yǎng),以幫助促進早產(chǎn)兒的生長;出院后給予母乳加母乳強化劑或給那些人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒提供營養(yǎng)水平介于早產(chǎn)和足月配方之間的PDF。美國兒科協(xié)會(AAP)建議,PDF喂養(yǎng)一般可以至校正年齡9個月到12個月。

    早產(chǎn)兒在住院期間的治療和營養(yǎng),由醫(yī)務工作者負責管理。出院后,部分早產(chǎn)兒依然需要較高能量和營養(yǎng)的配方以滿足其追趕性生長的需要,早產(chǎn)兒的成長依靠家庭的全面照顧,讓家長掌握更多合理營養(yǎng)的知識和技能,格外重要。

    出院后,家長要定期帶早產(chǎn)兒去醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導下,監(jiān)測生長發(fā)育速率,評估營養(yǎng)狀況及體格發(fā)育指標。根據(jù)早產(chǎn)兒個體差異,建立更完善、更系統(tǒng)的治療和喂養(yǎng)方案,確保早產(chǎn)兒在各階段的生長發(fā)育能夠順利銜接。

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