專家指出,現(xiàn)代條件普遍較好,做父母的只要像對待易碎的珍品那樣,精心呵護心愛的寶寶,用不了多久,早產(chǎn)兒同樣會健康起來。
科學護理防早產(chǎn)兒夭折 據(jù)秦艷副主任介紹,早產(chǎn)兒是指胎齡不滿37周小于259天的活產(chǎn)嬰兒。由于早產(chǎn)兒全身各系統(tǒng)功能發(fā)育尚不成熟,對子宮外環(huán)境的適應能力和調節(jié)能力均較差,因此死亡率較高。為了避免早產(chǎn)兒夭折,做好護理工作極其重要。 上海市第一婦嬰保健院有專門的早產(chǎn)兒醫(yī)療護理中心,以早產(chǎn)兒和低體重兒的日常護理、喂養(yǎng)、臨床醫(yī)療等為特色。在長期的專業(yè)工作中,他們認為護理的關鍵在于四個因素。 一為保暖:室內溫度保持在27-28℃,相對濕度55-65%。 由于一般居室的溫濕度很難達到這些要求,因此早產(chǎn)兒出生后可以放置在暖箱中。二為體位:早產(chǎn)兒的頭應偏向一側,使口中的粘液外流,避免粘液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。三為喂養(yǎng):由于早產(chǎn)兒成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂養(yǎng)方法。四為預防感染:這是提高早產(chǎn)兒生存率的關鍵。早產(chǎn)兒不能與患有感冒、氣管炎、腹瀉等疾病的人接觸,護理者要注意穿隔離衣。 陣痛并非早產(chǎn)信號 據(jù)統(tǒng)計,每十個孩子中就一個會提前來到人間。而在妊娠24個周到32個周之間想要早早來到人世的小寶寶,醫(yī)生們都會采用各種各樣的方法,盡可能地讓他們在媽媽肚子里待得久一些,哪怕是多待一天也好。因為即使是短短的幾天也會使早產(chǎn)寶寶的成活幾率大大提高。需要提醒注意的是,并不是所有的陣痛都會導致分娩的開始。 秦艷副主任指出,準媽媽有時會感到肚子一陣陣的發(fā)緊,或者小腹感覺異樣,與正常的陣痛不同,很可能是身體在做分娩“練習”。但是如果劇烈難忍,或者出現(xiàn)其他異常情況,準媽媽應該咨詢醫(yī)生。只有專業(yè)人士,才能分辨出究竟是準媽媽不舒服引發(fā)的無害陣痛“練習”,還是身體在發(fā)送報警信號。 臨床門診中,醫(yī)生會幫助1/3的準媽媽解除警報,告訴她們這不是“正式”的陣痛。準媽媽于是又可以回家了,并且?guī)еt(yī)生的忠告:保持心情放松。有早產(chǎn)跡象的準媽媽,醫(yī)生會對她們進行血液檢測,并根據(jù)檢測的結果對癥治療。其中有1/3的準媽媽,她們提前到來的疼痛非常劇烈,可能預示著孩子就要來到人間了。 現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)能夠幫助胎兒平均在媽媽肚子里多待上9天。這段時間可以用來促進未出生寶寶肺部的發(fā)育成熟。此外,有早產(chǎn)可能的孕婦應該在醫(yī)院接受特殊護理。 出院后更需精心養(yǎng)育 專家指出,早產(chǎn)兒出院后,爸爸媽媽不要以為寶寶就平安無事了。由于早產(chǎn)兒免疫力低下,抗病能力弱,因此,首先注意的是不要使早產(chǎn)兒傳染上疾病。為此,除了專門照料寶寶的人以外,其他人員不要接近寶寶;同時,也不要在家喂養(yǎng)小貓小狗,因為貓狗身上往往帶有病菌;另外,室內空氣要清新,常開窗戶通風換氣。冬天要注意保暖,不要讓風直接吹到寶寶的身上。 由于早產(chǎn)兒機體狀況很弱,因此不要讓早產(chǎn)兒消耗體力,不要加重早產(chǎn)兒的心臟負擔,而保暖和安靜對早產(chǎn)兒顯得更為重要。此外,早產(chǎn)兒會經(jīng)常嘔吐。早產(chǎn)兒易發(fā)生紫紺,就是局部或全身因血液中缺氧,皮膚和黏膜變成了青色的癥狀。這是早產(chǎn)兒的危險信號,爸爸媽媽要特別地留心,要及時到醫(yī)院就診。 【相關問題摘錄】 問:寶寶總是把東西放在嘴里,該怎么辦? 答:這是孩子生長發(fā)育的一個過程,不是異常現(xiàn)象。家長應注意,給孩子的玩具要盡可能清潔,手抓到的東西也要盡可能清潔。不可能完全阻止他往嘴里放,是一個正常的生理過程,不是異常情況。不必要特殊去干預,看到他放到嘴里就給他拿出來就行了,避免誤吸,尤其花生米這類的小東西。 問:寶寶有沒有必要做微量元素檢測?用頭發(fā)檢測準確嗎? 答:如果孩子生長發(fā)育良好,身高體重都很正常,食欲也很好,不必要常規(guī)的查微量元素。頭發(fā)的檢測只能作為參考,結果不是很準確,查血相對來說比查頭發(fā)要準確。沒有什么癥狀不用各個都查。 問:出現(xiàn)早產(chǎn)的跡象,準媽媽能做些什么? 答:最重要的一條是讓自己放松下來,注意休息。提前到來的疼痛是警告信號,它在提醒你不要把懷孕看作是不重要的“兼職”,而把每天大部分的時間都用來關注其他的事物。 準媽媽的力量是無窮的,但是如果每天她難得把手從電腦鍵盤上挪開,放在肚子上撫摩一會兒,就可能會與肚子里的寶寶產(chǎn)生“隔閡”。準媽媽應該嚴肅對待這一點,因為小寶寶此時還非常無助,需要媽媽注意他、關心他。對于早產(chǎn)兒來說,在媽媽充滿安全感的肚子里能多待一天都是非常重要的,應該盡量讓他們在子宮里“住”滿32個周才好。 問:我寶寶60天了,是早產(chǎn)兒,孕33周52天的時候給他做小兒行為測定,聽力和視力都沒得分。我該怎么辦? 答:小兒行為測定是一個神經(jīng)行為的評判,看他視力方面能不能追著紅球看,能不能看說話人的臉,另外聽力對咯咯聲有沒有反應,是神經(jīng)行為的測定。 如果這兩方面都不是特別好的話,那要做一下腦干誘發(fā)電位和聽域的測定。33周的早產(chǎn)兒有一些合并癥,會影響到視聽的發(fā)育。這樣小的孩子應該常規(guī)做眼底檢查,有的早產(chǎn)兒有視網(wǎng)膜病,甚至青光眼,也要查。 |
GMT+8, 2024-10-23 17:33