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    產(chǎn)前診斷:讓準(zhǔn)媽媽們很糾結(jié)

    2011-11-24 09:05

    摘要: 時下,多數(shù)有產(chǎn)前診斷指征的孕婦希望能早期診斷胎兒是否患病,因此更希望選擇產(chǎn)檢進(jìn)行早期干預(yù)。這讓準(zhǔn)媽媽們很糾結(jié):檢,怕有危險;不檢,又不安心……

    專家
    :并非人人要檢

    產(chǎn)前診斷是通過物理、生化、細(xì)胞遺傳和分子遺傳等技術(shù)和方法,通過對胎兒的遺傳狀況進(jìn)行診斷,阻止患病兒的出生!

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科主任鐘梅教授介紹,產(chǎn)前診斷適合的人群包括:胎兒出生時孕婦年齡達(dá)35歲或以上;不良孕產(chǎn)史———兩次以上流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡,畸胎史或智力障礙兒分娩史,染色體異常兒分娩史;父母任一方為結(jié)構(gòu)異常性染色體畸變攜帶者;家族有遺傳病史或遺傳病兒分娩史;遺傳性疾病基因攜帶者;超聲軟指標(biāo)異常;孕婦唐氏篩查高風(fēng)險;妊娠期致畸物質(zhì)接觸史等。

    “目前產(chǎn)前診斷技術(shù)包括有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷和無創(chuàng)性產(chǎn)前診斷,前者主要是通過絨毛取樣術(shù)、羊水穿刺術(shù)、臍血穿刺術(shù)、胎兒活檢術(shù)等方法采集胎兒物質(zhì)進(jìn)行相關(guān)檢測。后者包括B超篩查、唐氏篩查以及母體血中胎兒游離物質(zhì)的檢測!辩娒繁硎荆@兩種診斷技術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),需不需要檢,怎么檢,均由醫(yī)生作出專業(yè)判斷后決定,不能盲目。但是,很多孕婦以為做了“無創(chuàng)”產(chǎn)檢,就可以不用做“有創(chuàng)”產(chǎn)檢,其實(shí)是一種誤區(qū)。

    對比:三種“有創(chuàng)”各有側(cè)重

    ●絨毛取樣術(shù)(在11-12周進(jìn)行)

    優(yōu)點(diǎn):1、早期診斷胎兒的遺傳性疾病,排除胎兒的遺傳病風(fēng)險;

    2、如果有異常發(fā)現(xiàn),可以選擇一個安全、方便、快捷、經(jīng)濟(jì)的終止妊娠手術(shù)。

    缺點(diǎn):

    1、孕10周前行絨毛取樣術(shù)易增加胎兒肢體丟失,短肢畸形等風(fēng)險,孕70天后行絨毛取樣術(shù)無明顯增加胎兒斷肢畸形或出生缺陷的概率;

    2、胎兒丟失率2-3%;

    3、技術(shù)難度相對羊水大;

    4、絨毛易被母體組織或外源性的DNA污染。

    溫馨提示: 根據(jù)國內(nèi)外學(xué)者大樣本的調(diào)查,絨毛取樣術(shù)后有胎兒畸形的可能,在孕70天后行絨毛取樣術(shù),胎兒肢體畸形或出生缺陷沒有增加的趨勢,因此建議有產(chǎn)前診斷指針的孕婦可在孕11-12周選擇絨毛取樣術(shù),術(shù)后注意休息,一周后門診復(fù)診。

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