不孕癥是指育齡期夫婦雙方***正常、未采取避孕措施一年未孕。一般說來,男性因素約占40%,女性因素約占40%,雙方因素導(dǎo)致的約占10%,剩余10%為雙方均未查出病因即原因不明性不孕。而輸卵管因素是導(dǎo)致女性不孕的重要原因之一,一般認(rèn)為20%~40%的女性不孕癥是由于輸卵管因素導(dǎo)致的。造成輸卵管不通或功能障礙的原因大多是炎癥引起的,常見的輸卵管病變包括:輸卵管炎癥、結(jié)核、先天性的發(fā)育異常等。 輸卵管位于盆腔內(nèi),分為分傘部、壺腹部、峽部和間質(zhì)部,管壁由粘膜、環(huán)狀平滑肌和漿膜構(gòu)成。輸卵管具有輸送精子及卵子、精子獲能、受精、受精卵輸送以及對早期胚胎的生存和發(fā)育起著重要作用。排卵后卵子由輸卵管傘端撿拾,傘端撿卵后幾分鐘就將卵子迅速送至壺腹部,卵子在此完成受精過程;輸卵管峽部是精子獲能、發(fā)生頂體反應(yīng)和貯存的主要部位。排卵發(fā)生時(shí),貯存于峽部的精子便緩慢地釋放至壺腹部受精;輸卵管間質(zhì)部將早期的胚胎送入子宮。一位婦女能否懷孕,取決于是否有正常排卵,精卵能否順利結(jié)合及子宮宮頸結(jié)構(gòu)是否正常。輸卵管是精卵結(jié)合的重要場所,輸卵管不通或功能障礙成為女性不孕癥的主要原因。 怎樣才能知道自己的輸卵管是否正常呢?臨床上常用的檢查輸卵管的通暢性的方法有輸卵管通液、子宮輸卵管造影和腹腔鏡檢查。輸卵管通液檢查雖然操作簡便、價(jià)格便宜,但由于其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要靠主觀感覺,所以只可作為原發(fā)不孕患者的初步篩查方法。超聲波下的輸卵管通液,雖然效果優(yōu)于普通的子宮輸卵管通液試驗(yàn),但仍不能明確輸卵管阻塞的部位、不能獲得滿意的圖片作為保存資料,仍有一定的局限性。 子宮輸卵管造影因操作簡便、迅速,診斷準(zhǔn)確率高,副作用低,是檢測輸卵管功能的重要方法,在臨床上應(yīng)用廣泛,可作為檢查輸卵管的首選方法。通過造影拍X光片可留下永久性的圖片資料,而且造影片子可隨身攜帶,便于異地就診,從而減少反復(fù)的檢查。不論到哪個(gè)醫(yī)院檢查治療,都可作為診斷依據(jù)。建議患者朋友對自己的造影片妥善保存。 |
GMT+8, 2024-10-23 22:28