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    早產(chǎn)兒要闖的五道關(guān)

    2011-9-2 14:54

    摘要: 對于早產(chǎn)寶寶,父母們總是又愛又怕。新爸媽也想早點(diǎn)看見那個(gè)在自己心里勾畫了千百遍的寶寶,但又害怕寶寶沒有發(fā)育成熟的身體,不能過早地經(jīng)受這個(gè)世界過多的考驗(yàn)。

        早產(chǎn)兒的身體特征:(1)體重:2.5千克以下。(2)身長:45厘米以下。(3)皮膚:鮮紅薄嫩,褶皺處較多,多胎毛。(4)生殖器官:女嬰小陰唇未被大陰唇覆蓋,男嬰陰囊較小,睪丸未降至陰囊。

        現(xiàn)在許多醫(yī)院專設(shè)了早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)室,可以為寶寶提供更科學(xué)、更安全的特殊護(hù)理。早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)室在足月兒室條件的基礎(chǔ)上,配備了嬰兒培養(yǎng)箱、遠(yuǎn)紅外保暖床、微量輸液泵、吸引器和復(fù)蘇囊等設(shè)備,能夠?qū)殞氝M(jìn)行特殊監(jiān)護(hù)。同時(shí),還有固定的工作人員為其進(jìn)行護(hù)理工作,并及時(shí)地實(shí)施診斷和治療。相對于普通的足月兒室,這里還制定了嚴(yán)密的消毒隔離制度,確保寶寶不會發(fā)生細(xì)菌感染。這種特殊的治療和護(hù)理相結(jié)合的手段,能為新爸爸們省去不少后顧之憂,也是對寶寶身心有利的一種選擇。當(dāng)寶寶度過危險(xiǎn)期出院回家后,新爸爸就要成為擔(dān)任好寶寶的護(hù)理專家,給寶寶建立一個(gè)良好的家庭監(jiān)護(hù)室。

        早產(chǎn)兒要闖的五道關(guān)

        早產(chǎn)兒由于全身各個(gè)器官都未發(fā)育成熟(胎齡越短,越不成熟),難以適應(yīng)子宮內(nèi)外環(huán)境的驟然變化,易發(fā)生各種疾病,甚至死亡。早產(chǎn)兒出生后主要面臨五個(gè)方面的問題,即五道關(guān)。

        1、呼吸關(guān)早產(chǎn)兒因呼吸中樞發(fā)育不成熟,呼吸常不規(guī)則,甚至出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停或呼吸衰竭。另外,人體與外界進(jìn)行氣體交換的基本單位是肺泡。肺泡要保持張開狀態(tài)而不萎陷,需要一種稱為肺泡表面活性物質(zhì)的參與。早產(chǎn)兒的肺泡表面活性物質(zhì)較少,容易出現(xiàn)肺泡萎陷,通氣降低,出現(xiàn)呼吸困難和呼吸衰竭。

        2、體溫關(guān)正常體溫是機(jī)體維持正常新陳代謝的基本條件。早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪薄,體表面積相對較大,容易散熱,而用于產(chǎn)熱的棕色脂肪較少,故保暖不當(dāng)易發(fā)生低體溫,出現(xiàn)肢端發(fā)冷、硬腫,哭聲低弱,吸吮差,心率降低,甚至休克、腎衰、肺出血等。若室溫過高,則又會出現(xiàn)脫水熱。

        3、感染關(guān)新生兒皮膚黏膜薄嫩,易被擦傷,成為細(xì)菌侵襲的通路;臍部為開放的傷口,細(xì)菌易繁殖并進(jìn)入血液;部分免疫球蛋白雖可通過胎盤由母體進(jìn)入胎兒,但與胎齡有關(guān),胎齡越低,免疫球蛋白水平越低,就越易發(fā)生各種感染性疾病,甚至敗血癥。

        4、黃疸關(guān)胎兒在子宮內(nèi)由于處于氧分壓偏低的環(huán)境,生成的紅細(xì)胞數(shù)較多,出生后環(huán)境氧分壓提高,紅細(xì)胞相對過多,多余的部分被破壞,并代謝成膽紅素,加上早產(chǎn)兒對膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝能力差,容易出現(xiàn)黃疸。另外,早產(chǎn)兒血腦屏障的通透性高,膽紅素容易從血液侵入腦組織,并對腦組織產(chǎn)生損害。

        5、喂養(yǎng)關(guān)早產(chǎn)兒由于吸吮能力差,不會吞咽,易發(fā)生嗆咳;由于胃容量小,食道下端的括約肌張力低,易出現(xiàn)溢乳;由于各種消化酶和膽汁缺乏,消化吸收能力差,對食物的耐受性差,喂養(yǎng)不當(dāng)易出現(xiàn)小腸壞死。

        早產(chǎn)兒有這么多可能發(fā)生的危險(xiǎn),所以我們應(yīng)盡量做好孕期保健工作,避免早產(chǎn);對已出生的早產(chǎn)兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止可能發(fā)生的意外情況,保證其健康成長。

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