要正確判斷寶寶是否超重肥胖,必須根據(jù)寶寶的身高來評估 傳統(tǒng)觀念中,胖乎乎、肉嘟嘟、笑瞇瞇的孩子是安樂幸福、美滿健康的象征,F(xiàn)實生活中,胖寶寶也總是比瘦寶寶更討人喜愛。然而,隨著超重肥胖人群的增加,隨著人們對兒童超重肥胖所引起的長期健康危害的認識,寶寶太胖終于引起人們的警覺,部分媽媽也開始為寶寶太胖而發(fā)愁。但是,很多人心存疑惑:嬰兒期肥胖必然影響將來健康嗎?看上去胖的寶寶一定超重嗎?應(yīng)該讓早產(chǎn)兒快點胖起來嗎?母乳喂養(yǎng)的胖寶寶需要斷母乳嗎?(摘自《大眾醫(yī)學(xué)》) 醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童與青少年保健科主任醫(yī)師盛曉陽 嬰兒肥必然影響將來健康嗎? 寶寶超重肥胖是否會對兒童生長發(fā)育或長期健康產(chǎn)生不良影響,目前還不能完全肯定。因為2歲以下的寶寶超重肥胖,與成人時的超重肥胖并沒有必然的聯(lián)系。不過,也有一些證據(jù)支持,嬰兒期體重增加過快會造成Ⅰ型糖尿病、高血壓、心血管疾病等代謝性疾病的發(fā)病率升高。 看上去胖的寶寶一定超重嗎? 說到超重肥胖,人們馬上聯(lián)想到寶寶的體重。然而,寶寶是否超重肥胖并不只能按體重來評判,必須同時結(jié)合寶寶的身高。有些寶寶是很重,但同時身高也明顯超過同年齡的孩子,這樣的寶寶并不算超重肥胖;相反,有些寶寶比別人矮一截,媽媽還在為寶寶“不夠分量”而發(fā)愁,結(jié)果寶寶卻已經(jīng)屬于超重肥胖兒。因此,要正確判斷寶寶是否超重肥胖,必須根據(jù)寶寶的身高來評估。 Tips:定期測量體重和身高以及健康檢查,對判斷寶寶生長是否正常非常有幫助。 將寶寶定期的體重和身高測量值,標點在兒童標準生長曲線圖上,可以連接成寶寶的生長曲線。如果足月正常出生體重寶寶的生長曲線在正常范圍內(nèi)并且增長趨勢與標準曲線一致,那就說明寶寶的生長是平穩(wěn)和正常的。 應(yīng)該讓早產(chǎn)兒快點胖起來嗎? 最早證實嬰兒期體重增加過快可能導(dǎo)致代謝性疾病增加的證據(jù),實際上是在早產(chǎn)/低出生體重嬰兒中發(fā)現(xiàn)的;蛟S大家很難想象,看上去如此羸弱、瘦小的早產(chǎn)寶寶怎么會超重肥胖?然而事實的確如此。 長期觀察發(fā)現(xiàn),早產(chǎn)/低出生體重寶寶比足月、正常出生體重寶寶,在中年以后更容易發(fā)生超重肥胖并罹患各種代謝性疾病。這可能與寶寶宮內(nèi)生長不良以及出生早期過快的體重增長有關(guān)。隨后,在足月正常出生體重的寶寶中也發(fā)現(xiàn),出生后最初幾個月體重增長過快可能造成兒童期血壓偏高等,不利于長期健康。 然而,出生早期的寶寶也正處于腦發(fā)育的關(guān)鍵時期,特別是對于早產(chǎn)寶寶來說,必須保持與宮內(nèi)生長同樣的速度才能最大限度地保證腦發(fā)育。因此,是為了保證腦發(fā)育而促進寶寶生長還是為了減少代謝性疾病而控制寶寶生長,成了兩難之選。通常,對于早產(chǎn)/低出生體重的寶寶,建議在出生早期盡量采用營養(yǎng)強化等措施促進寶寶生長,盡早趕上正常生長水平,特別是希望寶寶的頭圍能在6個月內(nèi)趕上正常水平;而對于足月正常出生體重寶寶,則建議保持適度生長,讓寶寶的體重和身高按正常的生長速度平穩(wěn)適度增長。 胖寶寶需要斷母乳嗎? 有些媽媽很委屈,自己完全以純母乳喂養(yǎng)寶寶,但寶寶就是長得飛快,難道為此而不得不斷奶嗎?當(dāng)然不必。因為到目前為止,在這些純母乳喂養(yǎng)的超重肥胖寶寶中沒有發(fā)現(xiàn)任何影響生長發(fā)育或長期健康的證據(jù)。這些寶寶在一歲多斷奶以后會逐漸恢復(fù)正常體重,媽媽可以繼續(xù)放心喂奶。寶寶出生后的4~6個月內(nèi)以純母乳喂養(yǎng)一直被認為是預(yù)防肥胖最有效的措施之一。 |
GMT+8, 2024-10-23 17:35