一個(gè)生命最初幾年的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)這個(gè)生命意味著什么? 孩子出生后的幾年里,我們會(huì)特別關(guān)注他的營(yíng)養(yǎng)狀況:他吃得合適嗎?他長(zhǎng)得好嗎?他健康嗎?如果他現(xiàn)在發(fā)育良好,我們都會(huì)大大松一口氣?墒牵@個(gè)時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)對(duì)孩子的意義,遠(yuǎn)不止于他眼前的生長(zhǎng)發(fā)育,它對(duì)孩子的健康有更深刻、更久遠(yuǎn)的影響。 早期營(yíng)養(yǎng)與一生的生命質(zhì)量 過(guò)去,我們認(rèn)為,把握好每日的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取和消耗之間的平衡,就把握好了孩子的飲食健康,F(xiàn)在看來(lái),這個(gè)概念過(guò)于狹窄了。 從每日的飲食中,孩子不僅要獲取他正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需的營(yíng)養(yǎng),而且還要積累對(duì)他一生的健康至關(guān)重要的各種營(yíng)養(yǎng)素。這種看法來(lái)自一個(gè)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的新概念——“營(yíng)養(yǎng)素銀行”,這是近年來(lái)有關(guān)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的研究(特別是縱向研究)與成年人老化進(jìn)程研究相結(jié)合而產(chǎn)生的概念。這個(gè)概念讓我們看到了早期營(yíng)養(yǎng)對(duì)今后生命質(zhì)量的重要性。 營(yíng)養(yǎng)素的貯存和流失是一種生理現(xiàn)象。從人的一生來(lái)看,在兒童期,營(yíng)養(yǎng)素的貯存是主要趨勢(shì);而進(jìn)入成人期后,隨著人的逐漸老化,重要營(yíng)養(yǎng)素的生理性丟失會(huì)不斷增加。到了生命的后期,與那些在兒童期重要營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足的人相比,攝入量充足的人,這種生理性的丟失速率低、發(fā)生時(shí)間晚、丟失量少。這些人進(jìn)入老年期以后,體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)素仍能保持在一定的生理水平,這些營(yíng)養(yǎng)素所支持的組織結(jié)構(gòu)和生理功能處于良好水平,他們的身體也能維持較好的健康狀態(tài)。 比如,磷、鐵、維生素D和鈣是決定骨發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)素。如果在兒童期的早期,這幾種重要的營(yíng)養(yǎng)素的攝入能達(dá)到一個(gè)的理想水平,進(jìn)入老年期后,骨質(zhì)丟失的絕對(duì)量就能減少,丟失速率會(huì)減緩,骨質(zhì)疏松的發(fā)生會(huì)減少,疏松的程度會(huì)減輕。反之,上述各種營(yíng)養(yǎng)素在“營(yíng)養(yǎng)素銀行”里的存儲(chǔ)就會(huì)不足,進(jìn)入老年后會(huì)出現(xiàn)這些營(yíng)養(yǎng)素不足的問(wèn)題,并可能引發(fā)相應(yīng)的疾病——骨質(zhì)疏松、骨脆性增加,乃至骨折。此時(shí)再補(bǔ)充這些營(yíng)養(yǎng)素,其作用僅僅是維持每日的代謝,而不能延緩骨質(zhì)流失的速度和減少流失量。 “營(yíng)養(yǎng)素銀行”的運(yùn)轉(zhuǎn)模式表明,早期營(yíng)養(yǎng)投入對(duì)一生的健康都是至關(guān)重要的。 我們的孩子營(yíng)養(yǎng)狀況好嗎? 與國(guó)際參照曲線和我國(guó)營(yíng)養(yǎng)良好人群的參照曲線相比,我國(guó)兒童和青少年的生長(zhǎng)發(fā)育曲線從出生后4個(gè)月開(kāi)始走勢(shì)偏低,直至青春期。 我們來(lái)看看下面這些現(xiàn)象: ·在液體食物喂養(yǎng)階段,30%的嬰幼兒得不到母乳喂養(yǎng),也得不到趨近母乳成份、含有母乳重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配方奶喂養(yǎng)。 ·在換乳期,不少孩子過(guò)早開(kāi)始喝鮮奶,而不是喝更適合于他們的配方奶;也有不少父母聽(tīng)信一些虛假的宣傳,給孩子吃并不適合于他們的奶制品。 ·在換乳期,80~90%的孩子得不到營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)?shù)哪嗪隣钍澄,沒(méi)有經(jīng)過(guò)咀嚼和“握”、“吃”等與吃相關(guān)的動(dòng)作練習(xí)。 在固體食物喂養(yǎng)階段,問(wèn)題也比較突出。在孩子進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)前,大多數(shù)家庭的喂養(yǎng)食譜不合理,一般是大人吃什么孩子就吃什么,有些家庭還存在父母的喂養(yǎng)行為不合理、進(jìn)餐氣氛不好的問(wèn)題;進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)后,食譜接近合理,但仍有很多孩子不能在輕松、適宜的氣氛下就餐,所以結(jié)果仍不盡如人意。缺鐵、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、體重不增、肥胖癥、飲食行為偏差等問(wèn)題發(fā)生率很高,控制效果不佳。
造成上述現(xiàn)象的根本原因是:一些錯(cuò)誤或不適當(dāng)?shù)膬和癄I(yíng)養(yǎng)學(xué)概念和常用術(shù)語(yǔ)誤導(dǎo)了對(duì)孩子的喂養(yǎng);符合標(biāo)準(zhǔn)的、質(zhì)量好的嬰幼兒食品在市場(chǎng)上還不普及,從液體食物、泥糊狀食物到固體食物,都無(wú)法滿足需要。而且市場(chǎng)上還存在一些價(jià)高質(zhì)低的贗品,它們對(duì)嬰幼兒的危害比嬰幼兒食品匱乏更嚴(yán)重。 縱向研究表明:換乳期的生長(zhǎng)發(fā)育低緩不能在固體食物喂養(yǎng)階段得到補(bǔ)償。所以,我們需要采取適當(dāng)?shù)膶?duì)策。 往“營(yíng)養(yǎng)素銀行”里存什么? 我們應(yīng)當(dāng)從兩個(gè)方向上努力:第一是重新認(rèn)識(shí)兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué),改變錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),糾正錯(cuò)誤用語(yǔ),建立正確的營(yíng)養(yǎng)行為;第二是加強(qiáng)嬰幼兒食品研究、生產(chǎn)和市場(chǎng)管理。 下面是一些行之有效的兒童營(yíng)養(yǎng)原則,遵循這些原則,能大大提高孩子的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量: 1、孕前營(yíng)養(yǎng)準(zhǔn)備:為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育創(chuàng)造一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境,去除危險(xiǎn)因素。 2、孕期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè):減輕孕早期的營(yíng)養(yǎng)不良,調(diào)節(jié)孕中期的營(yíng)養(yǎng)均衡,預(yù)防孕晚期增重過(guò)速和過(guò)重。 3、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量,為那些無(wú)法母乳喂養(yǎng)的孩子提供趨近母乳的配方奶。 大量研究表明:母乳喂養(yǎng)的孩子智力發(fā)育和視敏度好于人工喂養(yǎng)的孩子,因?yàn)槟溉橹械拈L(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸家族對(duì)智力發(fā)育和視覺(jué)敏銳度有著特殊的促進(jìn)作用。此外,母乳喂養(yǎng)中的母嬰交流,對(duì)兒童心理的發(fā)展有著巨大的推動(dòng)作用。因此,我們要大力提倡母乳喂養(yǎng)。 4、2歲以內(nèi)不使用鮮奶喂養(yǎng),而用適合于孩子年齡的配方奶喂養(yǎng);重視和加強(qiáng)泥糊狀食物喂養(yǎng),不再使用“輔食”、“斷乳期食品”等錯(cuò)誤用語(yǔ)。 5、在固體食物喂養(yǎng)階段,要強(qiáng)調(diào)自然食物、均衡膳食,不讓各種“補(bǔ)品”、“保健品”、“軟飲料”或“速食食品”擾亂孩子的飲食與營(yíng)養(yǎng)。 6、終生飲奶,一生健康。 世界各地兒童喂養(yǎng)研究的結(jié)果表明:母乳喂養(yǎng)的重要延續(xù)物——配方奶,以及其他乳類食品,對(duì)人的健康有重要的作用。因此,從出生到老年都應(yīng)該飲奶。 人類的乳品喂養(yǎng)史 遠(yuǎn)古時(shí)代,得不到母乳喂養(yǎng)的嬰兒是很難活到1歲的。而人類用其他動(dòng)物的奶喂養(yǎng)嬰兒面臨許多困難。 19世紀(jì),英國(guó)曾推行驢奶喂養(yǎng);在美國(guó),人們也開(kāi)始嘗試牛奶喂養(yǎng)。但由于衛(wèi)生條件不好,牛奶喂養(yǎng)兒的死亡率高達(dá)80~90%。 1890年,加熱消毒的牛奶誕生;1892年,出現(xiàn)了符合有關(guān)脂類、蛋白和細(xì)菌數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)的奶,人工喂養(yǎng)成功率大大提高。 1885年,有了對(duì)人乳和牛乳成份的精確分析報(bào)告,為配方奶生產(chǎn)打下了基礎(chǔ)。 20世紀(jì)二三十年代起,逐漸實(shí)現(xiàn)向奶中添加各種維生素、氨基酸、脂肪酸和微量元素;七八十年代,開(kāi)始實(shí)現(xiàn)向配方奶中添加葉酸、核苷酸、氨基乙磺酸等;最近又實(shí)現(xiàn)了添加DHA和AA。在這幾十年中,配方奶在不斷完善。 關(guān)于喂養(yǎng),正確和不正確的說(shuō)法 正確的說(shuō)法: 換乳期, 不正確的說(shuō)法: 斷乳期 奶是人類健康的好朋友。我們提倡終生飲奶,尤其對(duì)1歲以內(nèi)的嬰兒來(lái)說(shuō),奶仍是營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源。只是在從液體食物向固體食物過(guò)渡的喂養(yǎng)階段,要更換奶的種類,由母乳逐漸轉(zhuǎn)變成牛奶,這個(gè)階段稱為“換乳期”。 正確的說(shuō)法: 換乳食品, 不正確的說(shuō)法: 輔食 在換乳期,孩子除了奶以外,還需要添加其他食品,因?yàn)楣獬阅桃呀?jīng)不能滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需要。這些額外添加的食品稱為“換乳食品”,多是泥糊狀食物。這些食物是必需食物,而不是可有可無(wú)的“輔助食品”。 |
GMT+8, 2024-10-23 17:29