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    早產(chǎn)寶寶的營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)

    2011-8-5 16:36

    摘要:  早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)   曉玲終于把寶寶哄睡著了,實(shí)在無(wú)聊,便開(kāi)始給朵朵媽打電話:“哎,朵朵媽?zhuān)阒烂矗?我有個(gè)同事早產(chǎn)啦!剛7 個(gè)多月,聽(tīng)說(shuō)得把寶寶放在醫(yī)院保溫箱1 個(gè)月呢!我同事天天哭,后悔自己懷孕期 ...
     早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)

      曉玲終于把寶寶哄睡著了,實(shí)在無(wú)聊,便開(kāi)始給朵朵媽打電話:“哎,朵朵媽?zhuān)阒烂矗?我有個(gè)同事早產(chǎn)啦!剛7 個(gè)多月,聽(tīng)說(shuō)得把寶寶放在醫(yī)院保溫箱1 個(gè)月呢!我同事天天哭,后悔自己懷孕期間天天熬夜打游戲。”朵朵媽大吃一驚:“要放在保溫箱里那么長(zhǎng)時(shí)間啊,是不是還沒(méi)過(guò)危險(xiǎn)期啊?不知道這樣的寶寶將來(lái)會(huì)不會(huì)和正常寶寶一樣健康啊。這樣的話,媽媽也沒(méi)有母乳吧?看來(lái)你同事得好好想想怎么喂養(yǎng)早產(chǎn)寶寶了。我以為生朵朵時(shí)就夠遭罪的了,沒(méi)想到還有更慘的媽媽。希望她的小寶寶平安!”

      胎齡越短,寶寶體重越小,身長(zhǎng)越短。胎齡在足周(37 周)以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱(chēng)為早產(chǎn)兒或未成熟兒。早產(chǎn)兒出生時(shí)體重大多不足2500 克, 頭圍不足33cm。早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱,賁門(mén)括約肌松弛,易致嗆咳、吐、瀉及腹脹。隨著新生兒醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展, 早產(chǎn)兒及低出生體重兒的成活率不斷提高,其中營(yíng)養(yǎng)條件的改善起了重要作用。喂哺早產(chǎn)兒以母乳最為適宜,應(yīng)盡量鼓勵(lì)產(chǎn)婦維持母乳。在母乳不足的情況下,也可考慮用早產(chǎn)兒配方奶人工喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒對(duì)糖的消化吸收最好,其次為蛋白質(zhì),對(duì)脂肪的消化吸收能力最差。因此, 以半脫脂奶喂養(yǎng)較為理想。

      喂養(yǎng)時(shí)間

      由于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育較快,正確的喂養(yǎng)比足月兒更重要。一般早產(chǎn)兒可于出生后2 ~ 4 小時(shí)開(kāi)始喂糖水,試喂1 ~ 2 次無(wú)嘔吐者,6 ~ 8 小時(shí)后再改喂奶液。曾發(fā)生過(guò)皮膚青紫、呼吸困難、體重過(guò)低問(wèn)題或者是用手術(shù)產(chǎn)出的早產(chǎn)兒,可用靜脈滴注10% 葡萄糖液60 毫升/(日。千克體重),或應(yīng)用全靜脈和部分高營(yíng)養(yǎng)液滴注,情況好轉(zhuǎn)后才改口服。

      喂奶間隔時(shí)間

      喂奶時(shí)間可根據(jù)早產(chǎn)兒的體重來(lái)具體安排,體重1000 克以下的寶寶每小時(shí)喂1 次,1001 ~ 1500 克的寶寶1.5 小時(shí)喂1 次,1501 ~ 2000 克的寶寶2 小時(shí)喂1 次, 2001 ~ 2500 克的寶寶3 小時(shí)喂1 次。夜間均可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔時(shí)間。如遇到攝入量不足、體質(zhì)較弱、吮吸力差、胃納欠佳易吐的早產(chǎn)寶寶,白天晚間均以少量多次為宜。

      喂奶方法

      喂奶方法需根據(jù)早產(chǎn)兒的具體情況而定。

      出生時(shí)體重較大且已有吮吸能力的寶寶可直接哺喂母乳。如果媽媽仍未開(kāi)奶或者母乳不足,可使用奶瓶喂養(yǎng)。最好用小號(hào)奶瓶,奶液便于保溫。橡皮奶頭要軟,開(kāi)孔2 ~ 3 個(gè),大小以倒置時(shí)奶液能適量滴出為宜。流奶過(guò)快,寶寶來(lái)不及吞咽,易致窒息;流奶過(guò)慢,吮吸費(fèi)力,寶寶易疲倦而拒食。

      對(duì)于體重較低、吮吸吞咽能力不全的早產(chǎn)兒,需采用胃管喂養(yǎng)。這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿盲目亂插管,導(dǎo)致寶寶咽喉、食管受損。

      對(duì)于孕周小于32 周,體重小于1500 克的早產(chǎn)兒,需為其輸入各種和母乳接近的氨基酸和脂類(lèi)、10% 葡萄糖液、各種維生素和電解質(zhì),65 ~ 100 毫升/(日。千克體重)。對(duì)于消化道畸形、手術(shù)后暫時(shí)不能喂養(yǎng)或患有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病的低體重兒等,也可采用消化道外頸靜脈滴注補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

      新 手 媽 媽 喂 養(yǎng) 經(jīng)

      英國(guó)醫(yī)學(xué)作者達(dá)芙妮。馬特蘭德說(shuō):“給寶寶喂奶前,要不要加熱奶,取決于你自己!庇行⿲殞毻υ敢夂葲雠浞侥,但另一些寶寶則更喜歡喝溫的奶。如果你選擇給奶加熱,熱完后一定要搖一搖,確保奶瓶溫度均勻,然后晃出幾滴滴在手腕內(nèi)側(cè),因?yàn)檫@里的皮膚對(duì)溫度更敏感。如果滴在手腕上的奶溫溫的,才可以給寶寶喝。

      溫馨提示 早產(chǎn)寶寶不能暴飲暴食

      大多數(shù)早產(chǎn)寶寶在1 周歲內(nèi),身高和體重都能趕上正常水平。事實(shí)上,很多早產(chǎn)寶寶出生后幾個(gè)月內(nèi)都能跳躍到較高的成長(zhǎng)曲線上。

      然而,有少數(shù)早產(chǎn)寶寶一輩子都趕不上足月出生應(yīng)該能達(dá)到的水平。他們的體征值一直都略低于平均值。有時(shí),這是因?yàn)橛忻鞔_的病因。比如,如果寶寶出生后的前幾個(gè)月由于生病或產(chǎn)后并發(fā)癥沒(méi)有獲得足夠的營(yíng)養(yǎng),就可能會(huì)停留在較低的成長(zhǎng)曲線上。

      雖然早產(chǎn)寶寶需要足夠的營(yíng)養(yǎng),但也不能因此而讓寶寶暴飲暴食,應(yīng)該找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生咨詢(xún)寶寶的喂養(yǎng)問(wèn)題(早產(chǎn)寶寶通常都會(huì)有這方面的問(wèn)題)。強(qiáng)迫寶寶多吃,只能讓其養(yǎng)成不健康的飲食習(xí)慣,甚至可能導(dǎo)致其長(zhǎng)大后出現(xiàn)健康問(wèn)題,比如肥胖、糖尿病和心臟病等。

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