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    孩子發(fā)育稍遲緩,亦屬正常

    2011-8-2 14:19

    摘要:  網絡和育兒書籍中的“寶寶發(fā)育標準”讓新媽媽們每日忙著“對號入座”,一旦孩子達不到,就懷疑寶寶不正常,甚至懷疑是腦癱,于是終日惴惴不安。記者為此專門采訪了小兒腦病科專家,專家告訴這些新媽媽——   專家 ...
     網絡和育兒書籍中的“寶寶發(fā)育標準”讓新媽媽們每日忙著“對號入座”,一旦孩子達不到,就懷疑寶寶不正常,甚至懷疑是腦癱,于是終日惴惴不安。記者為此專門采訪了小兒腦病科專家,專家告訴這些新媽媽——

      專家:3個月大的孩子,遲緩半個月以上才需要檢查;3~6個月大的孩子,遲緩1個月以上才需要檢查;6個月~1歲大的孩子,遲緩兩個月以上才需要檢查。

      新媽媽們總是疑心太重

      小侄兒丁丁出生兩個月了,前幾天在QQ上,丁丁爸很郁悶地跟我說:“你嫂子快得抑郁癥了。”嚇我一跳,趕緊打電話過去問是咋回事。

      原來事情是這樣的:自從生下丁丁,初為人母的丁丁媽就將全部精力都放在孩子身上,每天從早到晚圍著孩子轉,惹得丁丁爸哀怨地說:“以前回家晚了一直打電話催,現在根本不管我!

      有了小寶寶,丁丁媽自然開心得不得了,可與此同時,也給她帶來了很多困擾,小家伙只要一咳嗽、一打噴嚏,她就緊張得不行,趕緊抱著孩子往醫(yī)院跑。休產假在家,她抓緊一切時間上網查資料,跟一群新媽媽在育兒群里討論如何帶孩子;在外面,也抓緊每分每秒用手機上網,丁丁姥姥都受不了了,一直說她:“我看孩子沒啥問題,你倒先出問題了。”

      半個多月前,丁丁咳嗽不止,去醫(yī)院一檢查是肺炎,得住院。醫(yī)生讓查微量元素,查完以后說孩子缺鐵、缺鋅,她趕緊手機上網查該怎么補;第二天,醫(yī)生又說孩子肌張力低,這可把她嚇壞了——肌張力出問題,那可是腦癱的表現啊。一想到孩子要跟“腦癱兒”沾邊,丁丁媽就出了一身冷汗,想去醫(yī)院看病,又怕孩子真被診斷為腦癱,于是丁丁媽每天不停地上網查資料,網上說“孩子兩個月大的時候,俯臥位時能瞬間抬頭”,她就趕緊把丁丁放到俯臥位看他抬不抬頭;網上說“孩子手指半張,能看手中的物體及玩手”,她就趕緊往丁丁手里塞個東西,看他會玩不。總之,網上寫什么,她都照做,要是丁丁有一丁點兒做得不好,她就很緊張。每天如此,就變得神經兮兮,難怪丁丁爸說她得了抑郁癥。

      對于沒有過類似經歷的我來說,覺得丁丁媽的做法很“可笑”,于是跟朋友小杜笑著說起這件事,哪料已經是3歲孩子媽媽的她撇了撇嘴說:“別笑話人家,等你當媽了也這樣,我就是那么過來的。”接著她給我講了她的親身經歷:跟丁丁媽沒啥區(qū)別,她也是一有了孩子就整天守著電腦,還買了成堆的育兒書籍,天天捧著看,書上說“孩子6個月大,就能把手帕從臉上拿開”,她就趕緊把手帕放孩子臉上,孩子沒啥反應,這可把她嚇壞了。在醫(yī)療單位工作的小杜有些醫(yī)學常識,可是偏偏是這些知識給她平添了更多的煩惱。按理說,孩子5個月就能伸手抓東西了,6個月就能坐了,可是寶寶7個月還坐不好,每個方面的表現都比“標準”要晚一些,每到這個時候,就會有“腦癱”兩個字蹦進小杜的腦海里。于是那段時間,小杜選擇了“眼不見為凈”,只要是看到報紙上、電視里有關腦癱的介紹和講座,她都兩眼一閉、兩耳一捂,堅決不看不聽。雖然孩子現在已經3歲了,小杜依然整天提心吊膽的。

      這么一聽,我才發(fā)現,原來像丁丁媽和小杜這樣照搬育兒書籍判斷孩子生長發(fā)育情況的新媽媽不在少數,光她們身邊的朋友和網友就比比皆是。

      懷疑孩子發(fā)育異常,找小兒腦病科專家才行

      為了不讓丁丁媽真的發(fā)展成抑郁癥,我趕緊帶她和丁丁去找河南省中醫(yī)院小兒腦病康復科的主任李恩耀。

      剛一說明來因,李恩耀就笑了:“現在這樣的家長確實不少!崩疃饕鸲《,拽拽胳膊、抻抻腿,放床上呈俯臥位、仰臥位,拽起單側的胳膊和腿,又拿出小錘子敲了敲丁丁的腿……一邊進行著,李主任一邊告訴我和丁丁媽:“看,這樣沒問題”、“這樣也是好的”、“能這樣做就是正常的”。最后,一系列檢查結束了,李主任給出了答案:“孩子很好,發(fā)育一切正常,而且目前比同齡孩子發(fā)育還要超前一些,放心吧,根本不是腦癱。如果還不放心,等過一個月再帶孩子來醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查。”

      我拍拍丁丁媽的肩膀說:“看,專家都說俺侄兒沒問題了,這下你該放心了吧。”

      丁丁媽終于笑了:“這回我心里可踏實了,兒子沒事就好!

      為何之前的醫(yī)生說丁丁肌張力有問題,可是李恩耀看過卻說沒問題呢?李恩耀坦言:“我國小兒腦癱診療康復起步比較晚,長期專業(yè)從事小兒腦癱研究的醫(yī)生還很少,現在很多基層醫(yī)院和診所醫(yī)生的診療經驗及設備不足。家長們一聽說孩子腦癱,自然花多少錢都肯治,也有很多腦癱兒因此延誤治療。可以說,小兒腦癱的診療還很不規(guī)范!

      所以,李恩耀建議家長朋友們,不要因為某個非小兒腦病專業(yè)的醫(yī)生隨便下的結論而惶恐不安,也不要已經發(fā)現孩子發(fā)育不正常卻因為他們的一句“沒事”而掉以輕心,還是要到正規(guī)醫(yī)院找到小兒腦病科專業(yè)醫(yī)生確診才行。

      三分養(yǎng)、七分等,孩子發(fā)育允許有一定范圍落后

      跟李恩耀聊起現在80后的媽媽們照搬書本判斷孩子生長發(fā)育情況的這種現象,他笑著說:“不只是80后的媽媽們這樣,70后、60后的媽媽們也一樣,初為人母時都很緊張,只不過現在家家一個孩兒,而且現在是信息時代,不管是媒體還是網絡都很發(fā)達,大家接受新知識的途徑和渠道多了,自然就愈發(fā)地關注起來,往往也就‘對號入座’了。其實很多焦慮是沒有必要的,俗話說‘三分養(yǎng),七分等’,確實是有一定道理的。”

      我上網隨便一搜這類資料,就搜出一大堆?墒,新媽媽們照著條條框框對號入座的做法是否值得提倡呢?李恩耀說,很多標準是可以參考的,但是其實這些是給醫(yī)生們看的,并不適合媽媽們“對號入座”。并不是說只要不符合標準就是孩子有問題,“這就像一個地里的莊稼,不可能要求它們都一般高,肯定參差不齊,孩子們的發(fā)育也是如此,是允許有一定落后范圍的。我們在臨床中得出的經驗是,3個月大的孩子,落后半個月以上需要進一步檢查;3~6個月的孩子,落后1個月以上需要進一步檢查;6個月~1歲的孩子,落后兩個月以上需要進一步檢查。”李恩耀舉例,“比如說,10個月的孩子有平衡感了,已經可以站立,但如果1歲時才會站立也是正常的,若超過1歲3個月了還不會站立,那就可能有問題,應該引起重視。所以說,掌握準確‘落后’多少算異常,是最重要的。”

      李恩耀提醒家長朋友們,別自己在家擅自對號入座了,還是找正規(guī)醫(yī)院?漆t(yī)生給你吃個定心丸吧。另外,判斷孩子發(fā)育是否異常,除了觀察這些應該出現的姿勢是否出現,還應該注意觀察該消失的姿勢是否消失了。“比如新生兒會有‘舞劍姿勢’,但是這個姿勢在孩子3個月大的時候一定要消失,不然就是異常!撓У淖藙莶幌,該出現的姿勢沒出現’,家長們就要警惕了。”

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