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    市中心醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作成功救治 大叔被2.5米長鋼筋貫穿胸腹

    2023-5-8 09:35

    摘要: “從撿回一條命到一天天越來越好再到順利出院,真心感謝市中心醫(yī)院全體醫(yī)護人員的付出!”出院前,55歲的老李(化名)和家人連聲道謝。在過去的50天里,老李經(jīng)歷了一場生死渡劫,幸運的是,在市中心醫(yī)院多學(xué)科專家團 ...

    “從撿回一條命到一天天越來越好再到順利出院,真心感謝市中心醫(yī)院全體醫(yī)護人員的付出!”出院前,55歲的老李(化名)和家人連聲道謝。在過去的50天里,老李經(jīng)歷了一場生死渡劫,幸運的是,在市中心醫(yī)院多學(xué)科專家團隊的精誠協(xié)作下,他迎來了新生。

    意外發(fā)生那天,老李因不慎墜落造成極其危重的貫穿傷,被送往市中心醫(yī)院緊急救治。創(chuàng)傷中心接診后,醫(yī)護們只見一根長約2.5米的鋼筋從老李的右肩胛骨內(nèi)側(cè)貫穿至左上腹部,情況十分危急。

    醫(yī)院立即啟動創(chuàng)傷初始化團隊,并呼叫MDT,一場生命的救援就此拉開。一邊,院領(lǐng)導(dǎo)、總值班、急診科、心胸外科、肝膽胰外科、胃腸外科、骨科、血管外科、泌尿外科、麻醉科、手術(shù)室等相關(guān)人員第一時間到場開展急會診;另一邊,在消防部門協(xié)助下截斷部分鋼筋后,老李順利完成相關(guān)影像學(xué)檢查,進一步明確鋼筋可能傷及的臟器。

    多發(fā)傷、胸部開放性傷、肺穿透傷、肋骨多處骨折、血氣胸、腹部開放性傷、肩胛骨骨折……老李的情況岌岌可危,有出現(xiàn)大出血、傷口感染、遲發(fā)性穿孔、多臟器功能衰竭可能,隨時可能危及生命。

    經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合評估、救治,老李被第一時間送往手術(shù)室行急診探查手術(shù)。胸腔、腹腔內(nèi)的情況究竟如何,是否有損傷到重要臟器,長達(dá)4小時的驚險搶救正式拉開。

    手術(shù)室內(nèi),多學(xué)科專家團隊嚴(yán)陣以待。首先,心胸外科樓國梁主任醫(yī)師團隊立即開胸探查,行右下肺切除術(shù)。緊接著,肝膽胰外科、胃腸外科、血管外科團隊依次為患者進行肝臟、胃等重要臟器修補,出血動靜脈縫扎修補止血。手術(shù)歷時4個多小時,術(shù)后患者被轉(zhuǎn)入EICU。

    由于胸腹部貫通傷,傷口污染嚴(yán)重,創(chuàng)傷范圍大,手術(shù)時間長,老李還必須經(jīng)歷感染關(guān)等難關(guān)。術(shù)后,多學(xué)科手術(shù)團隊定期聯(lián)合查房,EICU團隊提供高級生命支持,共同幫助老李“闖關(guān)”。

    術(shù)后3天,老李順利停機拔管;術(shù)后10天,老李的各項生命體征穩(wěn)定,骨科陳旭宏主任醫(yī)師團隊行右肩胛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后患者被轉(zhuǎn)入普通病房進一步觀察治療,目前已順利出院。

    對于這樣的意外傷害,市中心醫(yī)院專家提醒:當(dāng)發(fā)生利器貫穿傷,如鋼筋、筷子、刀具等利器插入身體時,切勿驚慌,保持鎮(zhèn)靜,應(yīng)做到以下四點:立即撥打120,準(zhǔn)確報出求救地址,保護現(xiàn)場,等待救援;在等待救援過程中,要妥善固定刺入利器的外露部分,不可盲目拔出利器,以免造成大出血和更嚴(yán)重的臟器損傷;如果利器已經(jīng)穿透身體,要盡可能找干凈的紗布、棉布等填入傷口內(nèi),起到充填、壓迫止血作用;前往醫(yī)院過程中,應(yīng)盡量減少途中震動,以防利器移位或刺入更深,造成二次傷害。

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    GMT+8, 2024-10-23 21:38

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