（一）如何加強“兩節(jié)”期間返鄉(xiāng)人員醫(yī)療保障服務？

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村民委員會：及時關注掌握返鄉(xiāng)人員信息，提示做好健康監(jiān)測，在返鄉(xiāng)初期規(guī)范佩戴口罩，減少與家中老年人尤其是合并基礎性疾病者的接觸，并告知居住地鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)系方式。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室：返鄉(xiāng)人員出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等新冠病毒感染相關癥狀時，可聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)務人員對其提供必要的健康咨詢、健康監(jiān)測、抗原檢測、用藥指導等服務。對于無癥狀感染者、輕型病例采取居家治療，提示其不外出，居家期間盡可能減少與家人接觸。

3.村民委員會和村衛(wèi)生室：為返鄉(xiāng)人員及時獲得對癥治療藥物和抗原檢測試劑盒提供便利。對癥狀明顯的可指導其到發(fā)熱診室就診，對出現(xiàn)多日持續(xù)高熱、呼吸困難等情況的，及時指導和協(xié)助向上級醫(yī)院轉診。

（二）陽性感染者居家治療，社區(qū)（村）工作人員應該做些什么？

1.建立聯(lián)系。發(fā)揮各地疫情防控社區(qū)（基層）工作機制的組織、動員、引導、服務、保障、管理重要作用。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公開咨詢電話，告知居家治療注意事項，并將居家治療人員納入網(wǎng)格化管理。對于空巢獨居老年人、有基礎疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家治療特殊人員建立臺賬，做好必要的醫(yī)療服務保障。

2.給予指導。居家治療人員根據(jù)說明書規(guī)范進行抗原檢測，必要時可請基層醫(yī)療衛(wèi)生機構給予指導�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構對有需要的人員給予必要的對癥治療和口服藥指導。

3.協(xié)助就醫(yī)。社區(qū)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收到居家治療人員提出的協(xié)助安排外出就醫(yī)需求后，要及時了解其主要病情，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構指導急危重癥患者做好應急處置，并協(xié)助盡快閉環(huán)轉運至相關醫(yī)院救治。要以縣（市、區(qū)）為單位，建立上級醫(yī)院與城鄉(xiāng)社區(qū)的快速轉運通道。

4.心理援助。以地市為單位建立暢通心理咨詢熱線�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構和社區(qū)要將心理熱線主動告知居家治療人員，方便其尋求心理支持、心理疏導幫助。對于發(fā)現(xiàn)的心理或精神衛(wèi)生問題較嚴重者，可向本地（市、縣）精神衛(wèi)生醫(yī)療機構報告，必要時予以轉介。

5.個人防護。與居家治療人員接觸時，應當做好自我防護，盡可能保持1米以上距離。

（三）現(xiàn)階段哪些人可以接種第二劑次的“加強針”？

1.現(xiàn)階段，可在第一劑次加強免疫接種基礎上，在感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群中開展第二劑次加強免疫接種。

2.疫苗選擇。根據(jù)疫苗研發(fā)工作進展，所有批準附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強免疫。優(yōu)先考慮序貫加強免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進行第二劑次加強免疫接種，有關組合如下：

3劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）；

3劑滅活疫苗+1劑智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）；

3劑滅活疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）；

3劑滅活疫苗+1劑珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白（CHO細胞）疫苗；

2劑康希諾肌注式腺病毒載體疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）；

3劑滅活疫苗+1劑成都威斯克重組新冠病毒疫苗（sf9細胞）；

3劑滅活疫苗+1劑北京萬泰鼻噴流感病毒載體新冠病毒疫苗；

3劑滅活疫苗+1劑浙江三葉草重組新冠病毒蛋白亞單位疫苗（CHO細胞）；

3劑滅活疫苗+1劑神州細胞重組新冠病毒2價S三聚體蛋白疫苗。

3.時間間隔。根據(jù)國內(nèi)外真實世界研究和臨床試驗數(shù)據(jù)，結合我國疫苗接種實際，第二劑次加強免疫與第一劑次加強免疫時間間隔為6個月以上。

（四）如何推進農(nóng)村人群尤其是老年人接種新冠疫苗？

1.落實《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，堅持“應接盡接”原則，堅持政府牽頭、部門聯(lián)動、村組動員，落實屬地管理責任，加快提升農(nóng)村地區(qū)80歲及以上人群接種率，繼續(xù)提高60—79歲人群和其他年齡段人口接種率。

2.承擔接種任務的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構要通過設立老年人綠色通道或安排流動接種車下鄉(xiāng)進村等措施，最大程度為農(nóng)村居民特別是老年人接種提供便利。

3.加強宣傳教育，可通過鄉(xiāng)村廣播、小喇叭等用村民聽得懂、能理解的地方語言和方式，也可通過新媒體廣泛宣傳的方式，深入宣傳人人都是自己健康第一責任人的理念，推動科學理性認識新冠病毒和疫苗接種，可動員返鄉(xiāng)的健康人員參加村組志愿服務。

（五）提升新冠肺炎醫(yī)療救治能力，縣域分級診療怎么做？

1.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體：落實基層首診和居家治療。發(fā)揮各地疫情防控社區(qū)（基層）工作機制的組織、動員、引導、服務、保障、管理作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要與縣域醫(yī)共體內(nèi)相關成員單位按照《以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》要求，對轄區(qū)居民實施分級健康管理，及時指導出現(xiàn)新冠肺炎相關癥狀的重點人群進行抗原檢測，接收居民抗原自測異常報告，對抗原檢測陽性者進行初步診斷，必要時指導居民進一步進行核酸檢測，指導做好居家治療或者轉診工作。

未合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例治療觀察，采取居家治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會同村及村衛(wèi)生室做好藥品發(fā)放、指導健康監(jiān)測。高齡行動不便的，在病情允許情況下，原則居家或在養(yǎng)老機構就地治療，必要時醫(yī)務人員提供上門服務，不轉出集中救治。超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力的，在縣域醫(yī)共體牽頭縣級醫(yī)院的指導下，及時將患者轉診。

2.定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院：分類收治。普通型病例、高齡合并嚴重基礎疾病（心臟病、腫瘤等）但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例，轉診至亞定點醫(yī)院治療。以新冠肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型病例和需要進行血液透析的病例，轉診至縣級定點醫(yī)院傳染科、重癥醫(yī)學科或者城市定點醫(yī)院集中治療。

3.縣域醫(yī)共體牽頭縣級醫(yī)院：重癥救治。以基礎疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎疾病超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、亞定點醫(yī)院醫(yī)療救治能力的，轉診至縣域醫(yī)共體牽頭縣級醫(yī)院相應�？苹蛘咧匕Y醫(yī)學科治療，情況緊急的可直接到有相應診療能力的醫(yī)療機構就診�？h級醫(yī)院不是三級綜合性醫(yī)院或能力不滿足患者救治需要的，及時轉診至城市對口幫扶醫(yī)院。若患者不具備轉診條件的，由城市對口幫扶醫(yī)院派出專家組下沉縣級醫(yī)院指導救治。

4.做好患者轉診銜接工作。加強縣域統(tǒng)籌調(diào)度，保障縣域新冠肺炎患者的及時轉運、收治。工作組應當確定專崗專人，負責與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院、定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院、城市對口幫扶醫(yī)院、轉運車輛等做好轉診銜接，建立明確的接診流程和綠色通道。各級各類醫(yī)療機構要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕新冠病毒感染者就診。

（六）面對不同類型的感染者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何診療？

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要與縣域醫(yī)共體內(nèi)相關成員單位按照要求，對轄區(qū)居民實施分級健康管理，及時指導出現(xiàn)新冠肺炎相關癥狀的重點人群進行抗原檢測，接收居民抗原自測異常報告，對抗原檢測陽性者進行初步診斷，必要時指導居民進一步進行核酸檢測，指導做好居家治療或者轉診工作。

1.未合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例：采取居家治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會同村及村衛(wèi)生室做好藥品發(fā)放、指導健康監(jiān)測。

2.高齡行動不便的人群：在病情允許情況下，原則居家或在養(yǎng)老機構就地治療，必要時醫(yī)務人員提供上門服務，不轉出集中救治。

3.超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力的：在縣域醫(yī)共體牽頭縣級醫(yī)院的指導下，及時將患者轉診。

（七）孕產(chǎn)婦和兒童防疫，社區(qū)應該做些什么？

1.進一步摸清轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童情況，建立人員清單和重點人群臺賬，制定健康安全保障方案，引導孕產(chǎn)婦及時主動向社區(qū)報備，以便及時獲得就診服務。

2.建立與專門醫(yī)療機構的對接機制，做好服務銜接，確保渠道暢通、響應及時，為涉疫孕產(chǎn)婦、兒童等提供就醫(yī)便利。

（八）如何強化農(nóng)村地區(qū)重點人群健康服務？

1.相關基層單位與組織（縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村民委員會及其公共衛(wèi)生委員會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室）：摸清村組內(nèi)合并基礎性疾病的老年人、孕產(chǎn)婦、孤寡老人和留守兒童等人員健康情況。依托基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目完善居民電子健康檔案，并建立鄉(xiāng)村重點人群健康狀況信息庫，落實《新冠重點人群健康服務工作方案》，加強分類分級健康服務。

2.鄉(xiāng)村醫(yī)務人員：結合實際通過電話、視頻、微信或線下隨訪等方式加強對居家治療觀察人員的健康指導、監(jiān)測和指導用藥、抗原檢測等服務。

3.村民委員會：落實對居家治療觀察人員的服務責任，尤其是對于缺乏自我健康管理能力的獨居老人、殘疾人等，要協(xié)助其進行健康監(jiān)測并及時向鄉(xiāng)村醫(yī)療機構反饋。

4.各級醫(yī)療衛(wèi)生機構：加強老年人等重點人群健康監(jiān)測，確保高齡合并基礎性疾病等重癥風險較高的感染者得到及時發(fā)現(xiàn)、及時救治，明確和暢通轉診“綠色通道”，提高轉診效率。

當前，各地在科學精準防控疫情及優(yōu)化醫(yī)療服務上持續(xù)發(fā)力，推動分級分類救治和日常醫(yī)療服務保障�，F(xiàn)整理部分基層疫情防控及滿足人民群眾就醫(yī)需求中的一些做法，供實際工作中參考使用。

（一）廣泛開展新冠疾病防治科普宣傳，提高群眾健康自我管理能力

各地廣泛宣傳新冠防治、居家康復、個人防護、藥物及抗原試劑使用等知識，減少群眾焦慮，引導居民做好防護、合理就醫(yī)，儲備適量解熱鎮(zhèn)痛日常藥物和抗原試劑，做好自我健康監(jiān)測。

1.上海醫(yī)務人員化身科普達人，發(fā)推文、拍短視頻、做海報、說脫口秀，針對嬰幼兒、孕婦、高齡老人、慢病患者等不同人群，詳解如何預防、居家隔離、發(fā)熱護理、合理用藥、環(huán)境消殺等。如國家傳染病研究中心復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科團隊以科研數(shù)據(jù)為依據(jù)，連發(fā)多篇權威解讀。瑞金醫(yī)院官方微信推出一系列新冠科普文章，該院院長寧光院士編寫一組新冠居家防護“三字經(jīng)”。

2.廣州市花都、白云、番禺、海珠等區(qū)陸續(xù)發(fā)布了“防疫明白卡”，提供了家庭備藥建議、發(fā)熱后居家護理及就醫(yī)指引。

3.山東省濟南市發(fā)布致7萬孕媽媽的一封信，提供健康提示和就診建議，并公布全市助產(chǎn)醫(yī)療機構咨詢電話和微信公眾號。

4.甘肅省阿克塞縣紅柳灣鎮(zhèn)民主社區(qū)通過“線上+線下”宣傳，以“微信信息發(fā)起來、通知公告貼起來、橫幅標語掛起來”的方式，向轄區(qū)居民群眾宣傳健康知識。

（二）積極推廣線上問診服務，多平臺擴大醫(yī)療服務供給，及時公布診療信息

各地升級擴容互聯(lián)網(wǎng)平臺，配足工作人員以保持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、發(fā)熱咨詢電話等服務渠道通暢。通過微信公眾號、官方網(wǎng)站、客戶端等多種渠道及時公布診療信息。

1.國家優(yōu)化調(diào)整防疫政策以來，上海所有區(qū)都公布了轄區(qū)范圍內(nèi)各家醫(yī)療機構的咨詢電話和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問診途徑，各大醫(yī)院第一時間開通發(fā)熱咨詢電話，暢通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的就醫(yī)通道。

2.江蘇省無錫市6家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線新冠診療服務，為出現(xiàn)新冠肺炎相關癥狀、符合居家條件的患者，在線開具治療新冠肺炎相關癥狀的處方。

（三）發(fā)放免費“健康包”，拆零銷售“小份藥”，暢通購藥配藥服務渠道，發(fā)起社區(qū)鄰里共享藥箱

多地陸續(xù)針對“一老一幼”和困難群體等重點人群免費發(fā)放“健康包”，幫助群眾抗擊疫情。各地還不斷暢通購藥配藥服務渠道。

1.健康包：北京各區(qū)“健康包”里有N95（KN95）口罩、連花清瘟膠囊、抗原試劑盒等防疫物資及藥品。合肥版“健康包”按三種顏色區(qū)分，分別為藍色的成人健康包普通版、綠色的成人健康包咳嗽版（含止咳藥）、粉紅色的兒童健康包（含兒童退燒藥）。江蘇省常州市向居民免費發(fā)放的抗疫藥品套裝包括布洛芬緩釋膠囊、復方氨酚烷胺膠囊、藍芩口服液等。

2.小份藥：山東省棗莊市臺兒莊區(qū)對“四類藥”拆分售賣。江蘇省南京市每日持續(xù)向市場投放退燒藥200萬片，153家零售藥店統(tǒng)一拆零銷售，每個顧客限6粒，可憑醫(yī)保購買。

3.代配藥：上海要求各區(qū)居村委要安排志愿者為高齡老人等出行不便人員，到社區(qū)衛(wèi)生服務中心、二三級醫(yī)院等代配藥，或到附近社會零售藥店代購藥。江蘇省無錫市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。

4.共享藥箱：北京市通州區(qū)各街道發(fā)出共享防疫物資倡議。社區(qū)居民積極響應，將體溫計、消毒液、藥品等防疫物品共享給鄰居，鄰里互助、有藥共享，共同戰(zhàn)疫。蘇州市姑蘇區(qū)蘇錦街道新天地家園南社區(qū)發(fā)起鄰里共享藥箱。居民主動提供多余的藥品，社區(qū)幫忙統(tǒng)籌，送給有需要的人。長沙市雨花區(qū)地質(zhì)家園小區(qū)推廣“共享藥品”，居民捐出藥品、抗原，物業(yè)工作人員及志愿者加班清點留存，按劑量拆開分裝，及時把它們分發(fā)給急需的人，有需要的業(yè)主自覺按量取用。

5.藥品互助群：溫州市鹿城區(qū)七都街道在網(wǎng)上發(fā)布了一份《七都街道“幸福里·藥品共享互助”行動倡議書》，呼吁大家將多余的家庭用藥進行“共享”，解決老弱病殘孕等重點人群常用藥儲備不足、買藥難等問題，并在文中附上了一個群聊二維碼。目前，街道已開通了兩個網(wǎng)上互助群。群內(nèi)實行實名制，居民可以發(fā)布自己家中閑置的藥物清單。七都街道同時對接了七都衛(wèi)生院，后續(xù)將有全科醫(yī)生入駐群里，為大家解答用藥、防疫常識方面的問題。

（四）充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，建立“居家就醫(yī)需求群”，暢通社區(qū)轉診救治通道

家庭醫(yī)生簽約服務是按照分級分類的原則，針對不同人群提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和其他約定的健康管理服務。為方便發(fā)熱患者就診和居家治療人員健康管理，各地充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，讓看病“少跑腿”，患者線上溝通即可獲得專業(yè)診療建議。對于失能、高齡、殘疾等行動不便人群，提供上門巡診、護理、送醫(yī)送藥等服務。

1.北京市順義區(qū)，各個街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)陸續(xù)成立家庭醫(yī)生團隊，以社區(qū)醫(yī)院為主導，建立“居家就醫(yī)需求群”，社區(qū)、村將群眾就醫(yī)需求及聯(lián)系方式發(fā)至群內(nèi)，家庭醫(yī)生團隊醫(yī)務人員就會馬上和病人聯(lián)系，通過線上視頻、電話溝通等方式為村（居）民提供問診服務、用藥指導、心理疏導等，解決陽性居家人員就醫(yī)用藥難題。

2.安徽省蕪湖市將全市家庭醫(yī)生服務團隊信息和服務指引面向全社會進行公告。居民和居家治療感染者可與家庭醫(yī)生團隊聯(lián)系，醫(yī)生通過微信、電話或線下方式指導開展抗原檢測、健康監(jiān)測，提供健康咨詢、用藥指導等。

3.上海充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，將孕產(chǎn)婦、新生兒、腫瘤放化療、血液透析等重點人群建立臺賬，摸清底數(shù)，落實屬地網(wǎng)格化管理，對市民居家期間進行健康指導，協(xié)助識別潛在危重癥患者。當感染者病情出現(xiàn)加重時，社區(qū)衛(wèi)生服務中心上門評估，按需轉診至各區(qū)指定醫(yī)療機構開展救治。

（五）進一步夯實日常醫(yī)療服務體系，提升發(fā)熱門診接診能力，擴充接診診室

社區(qū)衛(wèi)生服務中心、區(qū)級醫(yī)院在推動新冠病毒感染者分級分類救治和日常醫(yī)療服務保障上發(fā)揮了重要作用。各地不斷配足醫(yī)療力量，應對隨時可能出現(xiàn)的短時間內(nèi)大量發(fā)熱患者就診需求。

1.上海市明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要負責常見病、慢性病患者常用藥物、退燒止咳等藥物的配備；區(qū)級醫(yī)院主要負責區(qū)域內(nèi)常見病患者的救治，識別潛在的危重癥患者并開展救治，保持與市級醫(yī)院的雙向轉診通道暢通。

2.上海全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、分中心發(fā)熱門診、哨點診室全部擴容，社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室全部設置“發(fā)熱診療區(qū)域”，各類社區(qū)衛(wèi)生服務機構的2594間發(fā)熱診間全部啟用。

3.江蘇省南京市江寧區(qū)在21家社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置了發(fā)熱門診、發(fā)熱診室，全區(qū)154家社區(qū)衛(wèi)生服務站全部開設發(fā)熱哨點診室接診發(fā)熱患者。

4.深圳市在社康機構開設187家發(fā)熱診室，方便有新冠相關“十大癥狀”的患者在“家門口”就診。同時，IT部門加緊開發(fā)“一鍵查”地圖，方便市民隨時用手機查找最近的發(fā)熱門診或診室。

（六）改造核酸檢測點，開設臨時發(fā)熱門診，優(yōu)化就診流程，緩解買藥難

一些地方改造利用原有核酸檢測點、開設移動診療點，配備診療所需設施設備，簡化診療流程，滿足發(fā)熱患者就診需求。

1.江蘇省蘇州市部分核酸采樣屋被改造為“發(fā)熱診療站”。居民在家門口就能接受病情初步診療并完成配藥，醫(yī)生還會囑咐如何用藥。此外，在“蘇周到”APP上也能“按圖索驥”找到離家最近的“發(fā)熱診療站”。

2.山東省棗莊市臺兒莊區(qū)將9處城區(qū)核酸檢測點升級為移動便民診室，同時具備核酸檢測采樣和發(fā)熱門診兩個功能，采用一位醫(yī)生負責診療，一位護士提供發(fā)藥和結算服務，一位采樣員負責核酸采樣的模式，精簡了患者掛號、排隊等環(huán)節(jié)，并隨藥附贈居家隔離常識卡片。

3.北京多區(qū)在體育館、文化宮等臨時設置便民發(fā)熱門診，為無基礎疾病的單純發(fā)熱患者提供開藥服務。

4.江蘇省南京市江寧區(qū)添設16輛發(fā)熱流動診療車，直接開進居民小區(qū)和企業(yè)，為百姓提供便捷診療服務。同時全區(qū)154家社區(qū)衛(wèi)生服務站開設發(fā)熱哨點診室接診發(fā)熱患者，全力解決群眾就醫(yī)難問題。

“兩節(jié)”期間返鄉(xiāng)人員需注意什么？

答：（1）“兩節(jié)”期間返鄉(xiāng)前要做好健康監(jiān)測，如有新冠病毒感染相關癥狀時，暫不出行，待康復后再出行；返鄉(xiāng)前要準備好充足的個人防護用品。

（2）返鄉(xiāng)途中要加強個人防護，全程規(guī)范佩戴口罩，保持手衛(wèi)生，咳嗽打噴嚏時不要取下口罩，盡量減少在公共交通工具上飲食的時間和次數(shù)。

（3）在返鄉(xiāng)初期規(guī)范佩戴口罩，減少與家中老年人尤其是合并基礎性疾病者的接觸。

（4）如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等新冠病毒感染相關癥狀，可聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室，獲取健康咨詢、健康監(jiān)測、抗原檢測、用藥指導等服務。

（5）如被診斷為無癥狀感染者、輕型病例，采取居家治療，做到不外出，居家期間盡可能減少與家人接觸。

（6）如癥狀明顯，可到發(fā)熱診室就診，出現(xiàn)多日持續(xù)高熱、呼吸困難等情況需及時向上級醫(yī)院轉診。

（7）建議走親訪友時規(guī)范佩戴口罩、勤洗手，盡量少聚集、少聚餐，注意咳嗽禮儀等。

乘坐公共交通出行怎樣做好個人防護？

答：（1）關注時刻表，別到得太早了，這樣既可以降低候機樓、候車室人員的密度，也能夠避免自己長期在一個比較封閉的環(huán)境。

（2）進站時做好個人防護，全程佩戴口罩，盡量少接觸公共設施和公共物品。

（3）乘坐交通工具時保持安靜，避免喧嘩。咳嗽、打噴嚏講究文明禮儀，用紙巾遮擋或者用手臂遮擋口鼻。如果去衛(wèi)生間，要注意扶手、門把手這些物體表面，及時做好手部消毒。

（4）條件允許時隔位就座。

得了新冠是否需要去醫(yī)院？

答：根據(jù)臨床經(jīng)驗，無癥狀感染者和輕型患者如果身體情況良好，沒有基礎疾病或者基礎疾病控制情況穩(wěn)定，一般不需要去醫(yī)院治療。中青年患者感染新冠病毒后，一般病程為7天左右，剛開始1-3天比較難受，第5天開始好轉，一般至第7天便無不適癥狀。接種過新冠疫苗并完成加強免疫接種的人群病程更短、病情更輕，一般不需要住院，居家觀察做好自我健康管理和對癥治療即可。

居家隔離期間出現(xiàn)哪些癥狀需要到醫(yī)院就診？

答：出現(xiàn)以下情況，可通過自駕車、120救護車等方式，轉至醫(yī)院進行治療。

（1）服用退燒藥后仍發(fā)燒超過38.5℃，并持續(xù)超過2天；

（2）體溫35℃及以下；

（3）抽搐；

（4）呼吸困難或氣促；

（5）失語或不能行動；

（6）不能蘇醒或不能保持清醒；

（7）胸部或腹部疼痛；

（8）頭暈或意識混亂或精神狀態(tài)明顯轉變；

（9）虛弱或腳步不穩(wěn)；

（10）孕婦的胎兒活動減少或停止（適用于妊娠期24周或以上的孕婦）；

（11）持續(xù)不能飲食，或腹瀉/嘔吐超過2天。

如何降低同住人被感染風險？

答：（1）居家治療人員盡可能在家庭相對獨立的房間居住，使用單獨衛(wèi)生間。同住人應做好個人防護，遵守居家隔離康復管理要求。

（2）感染者非必要不外出，不接受探訪，盡量不與其他家庭成員接觸。

（3）不共用生活用品。家庭應當配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品。體溫計應準備多只，居家治療人員和同住家庭成員分開使用。

（4）每天開窗通風，戴口罩，勤洗手，做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔，采取分餐制。

（5）每日早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測。

（6）出現(xiàn)發(fā)熱等可疑癥狀后，按要求進行抗原自測或核酸檢測。確認陽性后，按照感染者管理。

同時，可以根據(jù)物體材質(zhì)來選擇消毒清潔方法：

（1）冰箱：用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭。家庭里最有可能殘存新冠病毒的就是冰箱。冷藏室4~5℃，冷凍室-18℃，都非常適宜病毒存活。專家建議，家中的陽性感染者康復后，可拔掉冰箱電源，用含有酒精的濕巾把冰箱擦拭一遍。冰箱內(nèi)沒有密閉包裝的食物，加熱后再食用。

（2）馬桶：用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭。家里的洗手池、馬桶可能殘存感染者患病期間的呼吸道分泌物，如與居家治療人員共用衛(wèi)生間，陽性感染者康復后可使用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭消毒。

（3）桌面、柜子等硬質(zhì)表面：用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭。病毒在硬質(zhì)物表的存活時間有限，用含酒精或含氯消毒液擦拭即可。同時，注意開窗通風。特別提醒：千萬不要用含酒精的噴霧，容易爆燃。

（4）餐具消毒：餐具首選煮沸消毒15分鐘，也可用含有效氯250~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。

（5）衣物、床單被褥等棉質(zhì)物品：晾曬、加溫病毒均可失去活性。棉質(zhì)物品可在洗衣機中正常清洗，洗滌去污的同時也能去掉病原體。被子在太陽底下曬曬即可�？墒褂糜屑訙叵�毒功能的洗衣機，理論上56℃的溫度下30分鐘病毒就會失活。

（6）被唾液、痰液等污染的物品消毒：佩戴手套和口罩的基礎上，先清潔肉眼可見的污染物，再用含有效氯500~1000mg/L的含氯消毒劑擦（拖）被污染表面。處理完畢后洗手或手消毒。

（7）居家消毒應以清潔為主，消毒為輔。優(yōu)先使用陽光暴曬、熱力等物理消毒方法。做好通風換氣，建議每天通風2~3次，每次不少于30分鐘。

鹽水漱口能預防新冠病毒感染？

答：不能。新冠病毒是通過呼吸道傳播的，也就是通過鼻子吸入后，病毒粘附在鼻腔、氣管和/或肺部導致發(fā)病，而鹽水漱口只能清潔口腔，無法清潔呼吸道。

康復后，家里的消殺工作怎么做？

答：首先，消殺不要過度。病毒在室溫條件下，離開人體2至3個小時就會失去活性，是不具有傳染性的。最好的辦法是開窗通風，最經(jīng)濟實惠。每天開窗兩三次，每次15分鐘到半個小時，效果就非常好。

對于相對潮濕封閉的環(huán)境，可以用含氯的消毒劑，75%的酒精擦一擦，盡量是擦而不要噴，噴的效果不如擦。比如經(jīng)常接觸的手機、電腦、門把手、各種開關、馬桶等，可以用酒精擦拭；餐具、杯子這些物品可能有感染者的呼吸道分泌物，可以用高溫蒸煮；衣服在正常清洗完把它曬干，也就沒病毒了。要提醒大家的是，含氯的消毒劑，擦完之后過半小時再用清水擦掉，否則它對皮膚會有刺激的作用。

“陽”過之后，還會復陽嗎？還需要戴口罩嗎？

答：2022年奧密克戎反復變異，已經(jīng)出現(xiàn)過幾百個甲分支了，但畢竟它們還都是一些近親，如果感染的是奧密克戎，在短期內(nèi)我們的抗體水平比較高，對這些變異不太明顯的變異株還是有保護作用的，一般認為3到6個月內(nèi)都是不太可能二次感染。

當然還有一個因素就是看病毒的變異情況，如果這個病毒突變了，和原來的差異比較大，那可能大家的抗體保護能力就都有所下降，二次感染的風險會加大。

所以從這一點上來說，今后還是要繼續(xù)保持我們這三年來養(yǎng)成的一些良好的衛(wèi)生習慣，戴口罩、勤洗手，多開窗通風，注意社交距離。戴口罩不只是對新冠病毒，也是對其他冬春季呼吸道感染的最有效手段，還需要堅持下去。

“陽”了沒有癥狀，需要吃藥嗎？

答：沒有癥狀不要吃藥。退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預防疾病，只能緩解癥狀。在沒有癥狀時，切不可盲目服藥。雖然很多藥品都是非處方藥（OTC），但不當使用也會出現(xiàn)副作用，容易造成肝腎功能損傷。具體用藥建議，請務必按藥品說明書服用或咨詢醫(yī)生。

答：（1）無癥狀感染者無需藥物治療。

（2）如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可對癥處置或口服藥治療。

（3）服藥時，需按藥品說明書服用，避免盲目使用抗菌藥物。

（4）如患有基礎疾病，在病情穩(wěn)定時，無需改變正在使用的基礎疾病治療藥物劑量。

（5）有需要時也可聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療形式咨詢。

用藥有哪些注意事項？

答：一是沒有癥狀不要吃藥。不當使用會出現(xiàn)副作用，容易造成肝腎功能損傷。二是退燒藥與復方感冒藥不要一起吃。三是不要隨意使用消炎藥。四是嬰兒、孕婦、老年人等特殊人群要謹慎用藥。吃退燒藥一定要認真閱讀說明書或咨詢醫(yī)生。

感染后，能吃消炎藥嗎？

答：新冠肺炎是病毒性感染，所謂的消炎藥其實是針對細菌感染的�，F(xiàn)有研究證據(jù)顯示，新冠合并細菌感染的比例非常低，不要盲目用消炎藥。

如何科學服用西藥退燒藥？

答：西藥退燒藥選用一種即可。高熱癥狀明顯，渾身酸痛、頭痛劇烈時可以用些解熱鎮(zhèn)痛藥，即退燒藥，比如布洛芬或對乙酰氨基酚，盡量不要疊加使用。而且要注意每日服用劑量不要超標，否則對肝臟會有損傷。比如，對乙酰氨基酚或布洛芬一天內(nèi)不要使用超過4次。使用布洛芬退燒時，應注意每次間隔6小時，一天用藥不超過4次。使用對乙酰氨基酚退燒，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4~6小時可重復使用1次，一天用藥不超過4次。

連花清瘟和布洛芬能同時吃嗎？

答：連花清瘟和解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、對乙酰氨基酚，其藥物成分沒有沖突，但服用藥物越多，腸胃不適等風險越大。出現(xiàn)體溫升高、頭痛、肌肉酸痛等嚴重的情況，按需服用解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、對乙酰氨基酚。連花清瘟更多是起到輔助作用，幫助緩解全身不適的癥狀，一日三次。所以，兩種藥物服用時間錯開兩個小時，就不存在疊加的問題。

常說避免藥物的疊加，主要是指一些復方的感冒藥，甚至一些中成藥的復方藥里面有對乙酰氨基酚，如果服用此類復方感冒藥，再服用對乙酰氨基酚，就會導致用藥過量，甚至有人把兩種復方感冒藥一起吃，也會導致很多重復的成分過量，這是比較危險的。

退燒藥何時吃合適？多吃退燒藥能退得快？

答：體溫在37.5~38.5℃之間時，優(yōu)選物理降溫，當體溫升至38.5℃以上可以使用退燒藥。對于一些有基礎疾病的老年人或癥狀較重但體溫未升至38.5℃的發(fā)熱患者，如果出現(xiàn)精神萎靡或合并其他系統(tǒng)癥狀，也可謹慎服用退燒藥。退燒藥使用一般不應超過3天，若癥狀仍未緩解，建議醫(yī)院就診。退燒藥并不是吃得越多、恢復得越快，如果超量服用或疊加多種退燒藥，肝臟或其他臟器可能會受到損害，因此一定要仔細閱讀藥品說明書或咨詢醫(yī)師、藥師后服用。肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥，需咨詢醫(yī)師或藥師。

幾種中成藥一起吃，會不會效果更好？

答：中藥感冒藥盡量只選一種，“小量頻服”。連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥選擇一種即可，沒必要兩三種一起服用，因為它們都含有清熱解毒類的苦寒藥，疊加使用易傷脾胃，引邪深入。另外，在服法上應“小量頻服”，增加服用頻率而不是增加劑量與種類。

出現(xiàn)咽干、咳嗽等，什么藥可以緩解？

答：如果出現(xiàn)咳嗽癥狀，建議使用復方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等；如果出現(xiàn)痰多、咳痰費力癥狀，建議使用復方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等；如果咽痛、咽干癥狀明顯，建議使用華素片、西瓜霜含片等。

出現(xiàn)鼻塞影響睡眠，什么藥可以緩解？

答：如果鼻塞流涕癥狀明顯，建議使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。

基礎病人群感染后，如何服藥？

答：新冠病毒感染可能導致慢性病、基礎疾病病情加重，患有基礎疾病的人一定要規(guī)律用藥，控制好病情。

如何對癥選擇中藥？

答：臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、便秘為主時，可以使用防風通圣顆粒等；出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力為主的癥狀時，可以使用抗病毒顆粒、雙清合劑等；如果咽痛明顯，可以使用藍芩顆粒等。在疾病的恢復期，部分患者仍有氣短乏力、汗多惡風時，可以使用芪參補氣膠囊等；如有氣短、胸悶、咳嗽、腰膝酸軟時，推薦使用百令膠囊等；如有干咳、少痰或痰黏、氣短時，可以使用潤肺膏等緩解癥狀。

新冠癥狀消失但抗原陽性，還需要吃藥么？

答：如果已經(jīng)癥狀減輕或者已經(jīng)在康復期了，這時候可以不再服用藥物了，不需要鞏固療效。服用中藥也是一樣的，不需要鞏固治療。

老年人感染后，居家需要注意什么？

答：（1）加強觀察和監(jiān)測。

（2）加強日常護理，清淡飲食，注意睡眠，適量補充水分。

（3）慎重使用退燒藥物，退燒要緩，可以用物理手段退熱。

（4）認真閱讀藥物說明書，避免多種藥物共同使用。

（5）若采用中成藥治療，要少而精，不要多種同一作用中成藥同時應用。

（6）對于合并基礎疾病的老年朋友一定要加強基礎疾病的管理。

（7）在發(fā)熱、虛弱時行動，最好有家人攙扶，預防跌倒。

哪些老年人是重癥高危人群，需要警惕？

答：患有嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病、心臟基礎疾病，且病情不太穩(wěn)定的老年人群，或80歲以上的高齡老人，以及沒有接種過新冠疫苗的人群，是出現(xiàn)重癥新冠肺炎、高危人群中的高危，需要格外重視。

同住人出現(xiàn)感染，老年人如何避免感染？

答：如果同住人感染了新冠病毒，為減少同居老年人的感染風險，建議：

（1）減少接觸：若有條件，可將感染者轉移至其他住所，或用單獨的房間進行隔離。家人和老人都需要注意手衛(wèi)生。感染者需與家人分餐并做好餐具消毒。

（2）佩戴口罩：若必須接觸時，建議雙方佩戴N95口罩。

（3）清潔環(huán)境：做好共用空間的清潔消毒，特別是衛(wèi)生間以及經(jīng)常接觸的物體表面，如門把手、水龍頭等。

（4）加強觀察：注意觀察老人的情況，有問題隨時處理。

有基礎疾病的老年人感染后，有哪些注意事項？

答：（1）在發(fā)燒期間，特別是使用退燒藥時，要注意血壓監(jiān)測，如果血壓低于正常水平，降壓藥可能需要減量，甚至停用，等血壓恢復正常的時候再按照常規(guī)使用。

（2）監(jiān)測血糖變化，防止低血糖的發(fā)生。

無法清晰表達身體情況的高齡老人或失能半失能老人，照護人員如何及時干預？

答：（1）照護人員應該大致了解感染后的常見癥狀。如發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、畏寒等。局部癥狀如咽痛、咳嗽、流鼻涕、咳痰、打噴嚏，偶爾有味覺和嗅覺喪失。

（2）照護人員應了解老年人健康狀態(tài)下的靜息生命體征（如體溫、血壓、每分鐘脈搏次數(shù)和呼吸次數(shù)等），對于有心肺基礎病的老年人，建議記錄指脈氧飽和度，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

（3）老年人這個特殊人群的癥狀往往隱匿且不典型。比如發(fā)熱、咳嗽等典型癥狀可能不明顯；對于無法正常表達的老年人，其癥狀可能更加隱匿，因此當他們出現(xiàn)不明原因的乏力、精神狀態(tài)減退、食欲下降、走路不穩(wěn)或摔倒、沒有原因的心率增快或呼吸頻率增快等情況，要高度關注。

有糖尿病的老人感染后，怎么辦？

答：糖尿病患者要做到科學合理飲食，多吃新鮮蔬菜，適當增加蛋白質(zhì)的攝入量，清淡飲食，足量飲水，避免飲酒。此外，還要保證規(guī)律作息、適量運動，定期監(jiān)測血糖。如果出現(xiàn)新發(fā)癥狀，應及時就醫(yī)。

有肺部慢性疾病的老人感染后，怎么辦？

答：對于有心肺疾病的老年人，需要了解基礎的外周血氧飽和度，一旦感染，要觀察基礎數(shù)據(jù)的變化。另外，還要注意老年人意識狀態(tài)、精神狀態(tài)、大小便、進食等身體健康變化情況。

有心血管疾病的老人感染后，怎么辦？

答：有心血管基礎疾病的患者感染后不必太擔心。需要關注的是心血管疾病的致病誘發(fā)和加重，要把心臟基礎疾病管理好，把原有的心血管疾病治療藥物用好，增加機體的免疫力，改善睡眠質(zhì)量，克服焦慮情緒。長期服用心血管疾病防控的藥物不要停，停藥可能誘發(fā)或者加重疾病。如果有持續(xù)性胸痛，建議去醫(yī)院進一步診斷和治療。

獨居老年人沒必要接種疫苗？

答：獨居不意味著與社會完全隔絕。新冠流行早期由于傳染源不廣泛，對于大多數(shù)人來說感染風險相對較低。但是我們知道現(xiàn)在病毒傳染性非常強，傳播速度非�？�，傳播過程又隱匿。現(xiàn)在新冠疫情在一些地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)了持續(xù)傳播。在這種情況下，對任何人包括獨居老人來說，感染的風險在增強。假如老年人一直不接種疫苗的話，重癥和死亡的風險，在不同年齡段的人群當中最大。

有基礎病的老年人不能接種新冠疫苗？

答：目前我們國家使用的新冠病毒疫苗在獲得批準之前都開展了臨床試驗，也包括老年人群的臨床試驗。臨床試驗的結果顯示，老年人接種疫苗之后有良好的安全性。通常情況下，即使有基礎疾病的人，嚴格把握禁忌情況下，接種疫苗不會增加嚴重異常反應。

沒有疫苗“護體”，3歲以下嬰幼兒如何防護？

答：（1）做好家庭防護。兒童感染新冠有一個突出特點，就是家庭聚集性發(fā)病占比高。提醒包括父母在內(nèi)的家庭成員要注重個人健康，全程接種疫苗、做好個人防護、注意個人衛(wèi)生習慣，通過加強自身防護為孩子構筑一道“防火墻”。

（2）做好外出防護。帶嬰幼兒外出前，應合理規(guī)劃行程，減少聚集，選擇人少、通風良好的地方玩耍，盡量避免去人群密集的公共場所和密閉空間。盡量避免讓嬰幼兒觸摸公用物體表面，如觸摸后應及時做好清潔。應正確佩戴適用于嬰幼兒的口罩，準備好足夠的清潔、消毒和防護用品。

（3）幫助孩子養(yǎng)成健康生活方式。讓孩子養(yǎng)成飯前便后洗手等良好習慣，家里注意做好通風。要讓孩子保持規(guī)律作息、充足睡眠、多喝水，同時保證營養(yǎng)均衡，多吃水果蔬菜，適當活動，增強孩子抵抗力。

兒童感染新冠有哪些癥狀？

答：兒童感染新冠的表現(xiàn)和成人相似，主要是上呼吸道感染的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，這是大部分孩子的表現(xiàn)。另有部分不典型的癥狀，包括乏力、食欲不佳、嘔吐，甚至腹瀉等。還有個別孩子會出現(xiàn)喘息、聲音嘶啞等。但是兒童發(fā)燒的程度個體差異比較大，有的孩子燒得比較高，甚至39℃、40℃，熱程一般是2~3天。病程3~5天左右是絕大多數(shù)小孩的表現(xiàn)。

不同年齡段兒童感染后如何用藥？有哪些注意事項？

答：退燒藥，對于6個月以上的小孩，可以選擇布洛芬、對乙酰氨基酚，擇其一即可。2個月到6個月之間的小孩不適合用布洛芬，可選用對乙酰氨基酚。2個月以內(nèi)的嬰兒不推薦常規(guī)使用退燒藥物，可以采用物理降溫等措施并及時就診。如有發(fā)燒、咳嗽等呼吸道感染癥狀，可以服用清熱祛痰的藥物。輕微的咳嗽不推薦常規(guī)使用藥物，如有鼻塞、明顯咳嗽等，可以做霧化、洗鼻子，根據(jù)孩子的年齡，備一些清熱祛痰的中成藥，但是不主張同時服用兩種及以上。另外，家里可以用加濕器。

孩子感染后可以服用抗菌類藥物嗎？

答：抗菌藥物用于治療細菌性感染，無抗病毒效果，只有在合并細菌感染時才會使用，應在醫(yī)生的指導下用藥，家長不要自行決定。

給孩子吃退燒藥，體溫降至正常才算管用嗎？

答：發(fā)熱的熱度高低，與疾病的嚴重程度并不絕對相關。服用退燒藥的目的是為了增加舒適度。只要孩子不再難受，家長就不用著急。注意：（1）不建議兩種退燒藥交替使用，更不建議同時服用兩種退燒藥；（2）不能因為孩子不退熱，而不停地給孩子服用退燒藥。

孩子出現(xiàn)什么癥狀需要到醫(yī)院就診？

答：最簡單的判斷方法是看孩子的精神狀態(tài)，如果孩子雖然有發(fā)燒等癥狀，但是精神挺好，退燒后能吃能喝能玩，就沒必要特別緊張，也不需要馬上去醫(yī)院就診，可以在家繼續(xù)觀察、對癥處理。但是如果出現(xiàn)以下幾種情況，建議去醫(yī)院：

（1）發(fā)燒持續(xù)3天以上沒有好轉跡象，或者即便退了燒，精神依然不好，小嬰兒哭鬧、煩燥、不好安撫，大一點的孩子嗜睡、沒精神、臉色不好，這種情況下，無論體溫高低都要去醫(yī)院就診；

（2）咳嗽加重，影響到日常生活和睡眠，建議到醫(yī)院就診；

（3）如果孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困難，有明顯的聲音嘶啞等，要小心喉炎、喉氣管炎，建議及時就診；

（4）一旦孩子出現(xiàn)意識障礙、驚厥，要馬上就診。特別提醒：3個月以下的孩子是特殊人群，包括新生兒和小嬰兒，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，建議及時就診。

兒童外出就診需要注意什么？

答：（1）１歲以上兒童應正確佩戴大小合適的兒童口罩，注意手部衛(wèi)生，盡量不要觸碰公共設施，不用手揉眼、鼻、口，正確洗手。

（2）盡量不乘坐公共交通，全程佩戴口罩，按預約時間前往醫(yī)院就診，減少在醫(yī)院候診時間。

兒童出現(xiàn)熱性驚厥怎么辦？

答：（1）保持平臥位。將衣領解開、保持屋內(nèi)通風，冬天注意別讓冷風直吹孩子，盡量保持呼吸道通暢，使孩子處于放松狀態(tài)。

（2）將頭偏向一側。避免分泌物誤入呼吸道從而引起窒息，在驚厥時出現(xiàn)口吐白沫的現(xiàn)象，家長要及時清理干凈分泌物。

（3）物理降溫。用溫水毛巾擦拭額頭、頸部、手心、腳心等，隨著體溫下降能夠控制癥狀。

（4）及時就醫(yī)。在家里做簡單處理后，一定要及時撥打120或自行送醫(yī)院接受進一步救治。

兒童感染后嘔吐，怎么治療？

答：新冠感染后嘔吐主要采取對癥治療。首先要清淡飲食，避免刺激性食物進一步損傷胃腸道黏膜，不要吃油膩食物加重消化負擔。以稀軟食物為主，可以采取少食多餐的喂養(yǎng)方式。反酸、嘔吐癥狀嚴重時可以口服黏膜保護劑緩解癥狀。如果出現(xiàn)因嚴重嘔吐完全不能進食、嘔血等情況，需要及時到醫(yī)院就診。

兒童吃過退燒藥，體溫依然不降或反復發(fā)熱怎么辦？

答：急性期（感染后24~48小時）使用退熱藥物，效果不會特別好，不一定能夠讓體溫完全降至正常，而且藥物持續(xù)時間一般為4~6小時，持續(xù)時間結束后，還會再次發(fā)熱。使用退熱劑，主要目的是減輕發(fā)熱所導致的不適，并不能讓體溫降至正常，亦不能單純以發(fā)熱程度來判斷疾病嚴重程度。如果患兒已經(jīng)就診，除發(fā)熱外精神反應良好，那么需要多飲水、溫水浴、減少衣物、降低環(huán)境溫度等方式退熱，間隔4~6小時再次口服退熱藥物。

如何給發(fā)熱兒童物理降溫？

答：體溫上升期：寶寶可能手腳冰冷，伴有畏寒、寒戰(zhàn)表現(xiàn)，此時不宜物理降溫，需適當添加衣物，搓熱或者溫水浸泡手腳。體溫持續(xù)期：寶寶手腳暖和，渾身發(fā)熱，此時可以開始物理降溫，需保持合適的室溫，減少衣物，用溫水擦拭頸項兩側、腋窩、肘窩、腹股溝等處皮膚，泡溫水澡，多喝水。不推薦：乙醇擦身（由皮膚吸收可導致酒精中毒）、冰水灌腸、冰水擦拭（導致寒戰(zhàn)和身體不適）、捂汗（不易散熱，兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)高熱甚至危及生命）。

如何防止新生寶寶感染？

答：新生寶寶應避免到封閉、空氣不流通的公共場所或人群聚集的地方去；減少家中訪客，注意通風和清潔消毒。照護者接觸新生兒時須嚴格手衛(wèi)生，注意佩戴口罩，避免對新生兒呼氣或親吻寶寶，減少密切接觸傳播及飛沫傳播。

新生寶寶感染后，什么情況下去醫(yī)院？

答：由于新生兒感染癥狀不典型，如出現(xiàn)呼吸急促（呼吸次數(shù)＞60次/分）、拒食或奶量明顯減少、腹瀉、發(fā)熱、反應差、皮膚發(fā)白、發(fā)灰、發(fā)紫等表現(xiàn)，需進一步就醫(yī)。

孕產(chǎn)婦感染后有哪些癥狀？

答：孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后，癥狀和普通人群接近，主要是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、發(fā)燒，病程一般為5~7天。

孕產(chǎn)婦感染后，會更嚴重嗎？

答：總體看，孕產(chǎn)婦感染率和普通人群接近，癥狀表現(xiàn)也和普通人群接近�？傮w而言，與普通人群相比，感染沒有給孕產(chǎn)婦的健康帶來過多影響。

有基礎病的孕產(chǎn)婦，感染后要注意什么？

答：本身有高血壓、糖尿病等基礎病的孕產(chǎn)婦要格外注意，在選擇治療新冠藥物時，一定要先咨詢醫(yī)生或藥師，告知之前長期服用的藥物，避免出現(xiàn)藥物之間的相互作用，或對基礎疾病有影響。此外，孕產(chǎn)婦要加強自身防護，出門務必戴口罩，去醫(yī)院就診一定要戴N95口罩。如果孕媽媽有明顯病情加重跡象，例如呼吸困難、基礎病加重，或者胎動異常、腹痛、陰道出血等，不要猶豫，一定要及時到醫(yī)院就診。

孕婦感染后出現(xiàn)什么癥狀需立刻就醫(yī)？

答：出現(xiàn)下列情況之一，建議及時去醫(yī)院就診：

（1）持續(xù)超過39℃的高熱，退熱治療效果不佳；

（2）感覺有明顯呼吸困難，或者呼吸次數(shù)增多；

（3）嚴重的胸痛或者出現(xiàn)咳血情況；

（4）嚴重的疲倦不適，不愿意理人；

（5）出現(xiàn)煩躁、暈厥或者意識模糊；

（6）自我感覺情況非常嚴重時；

（7）出現(xiàn)產(chǎn)科相關急癥的情況：規(guī)律或接近規(guī)律的有痛性宮縮；感覺不到胎動，胎動減少或異常頻繁，胎動方式改變；頭痛不適，血壓升高，視物有模糊的情況；陰道出血；陰道有羊水流出。

孕婦感染后，還能按時產(chǎn)檢嗎？

答：所有助產(chǎn)機構都可以接診已感染的孕婦。請遵守已預約產(chǎn)檢醫(yī)院的相關規(guī)定，有序產(chǎn)檢。為了避免去醫(yī)院增加交叉感染并緩解醫(yī)院接診壓力，非必要產(chǎn)檢項目建議延后，而對于個別重要的產(chǎn)檢項目必須在相應孕周范圍內(nèi)完成的，可以提前網(wǎng)上預約掛號。

孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢，如何準備和做好防護？

答：和醫(yī)生溝通調(diào)整產(chǎn)前檢查方案，有條件者可以實施遠程醫(yī)療，減少面診次數(shù)，預先安排就診時間，避免過多等待；避免乘坐公共交通工具，可以選擇出租車或者網(wǎng)約車，最好自駕；盡量減少醫(yī)院停留時間，可以由陪同家屬排隊，在人少且通風好的位置等待；出門到醫(yī)院，建議全程佩戴N95口罩或醫(yī)用口罩。隨時攜帶免洗洗手液或消毒濕巾，在不便于洗手的時候，保持手部衛(wèi)生。避免用手觸碰眼睛、鼻子和嘴。產(chǎn)檢完回家后，妥善處理口罩，及時更換衣物，洗手洗臉。在醫(yī)院和路上，和其他人盡可能保持1米以上距離。

如果孕婦感染了，該怎么辦？

答：輕癥者可以居家隔離，只需要對癥處理，多飲水，注意休息，發(fā)燒時可采取物理降溫，包括溫水擦浴等。如果降溫效果不明顯，尤其體溫升高達到38.5℃及以上，可以服用對乙酰氨基酚等降溫退燒藥物降溫，也可以適當服用中成藥退熱。

孕婦居家時需要注意與家人相對隔離，包括使用單獨臥室，盡量在單獨房間內(nèi)活動，與家人接觸時，孕婦及家人均建議佩戴口罩（N95更好），單獨進餐。

孕產(chǎn)婦感染，會影響孩子嗎？

答：孕產(chǎn)婦感染新冠或者曾經(jīng)感染過新冠，一般不會通過分娩傳給胎兒。哺乳期母親如感染，在做好個人防護的基礎上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。如產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，建議暫停哺乳，可以把母乳吸出來，使用奶瓶喂。

感染新冠病毒是否影響備孕？

答：如果是自然受孕，不影響備孕。如果是做試管嬰兒，建議轉陰后完善相關檢查評估后再備孕。而且，最新研究發(fā)現(xiàn)，新冠疫苗接種后60天內(nèi)的新鮮胚胎妊娠率低，建議接種后2個月再進行試管嬰兒治療。

如果在新冠感染期臨產(chǎn)了，有什么注意事項？

答：請?zhí)崆傲私馇宄�醫(yī)院相關要求，盡量滿足隨時急診入院的條件。如果一旦出現(xiàn)臨產(chǎn)或先兆臨產(chǎn)情況，請隨時聯(lián)系120急救車或乘私家車趕到醫(yī)院。如果沒有其他的剖宮產(chǎn)指征，對于新冠病毒感染的孕婦進行陰道分娩是安全的。

產(chǎn)后感染新冠，可以和新生兒母嬰同室和母乳喂養(yǎng)嗎？

答：新冠病毒不會通過乳汁分泌傳播。對于輕癥和無癥狀的感染產(chǎn)婦，若希望母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)婦應佩戴N95口罩，做好手消毒，無論是親喂或使用奶具，母親的口、鼻都應避免與孩子的口、鼻過于接近。若有發(fā)熱，咳嗽劇烈，可吸出乳汁，改用消毒后的奶具喂養(yǎng)，或采取人工喂養(yǎng)替代。感染期的產(chǎn)婦分娩新生兒后，希望母嬰同室是可以的，但不建議在哺乳之外長時間密切接觸，一般建議保持2米以上間隔�？墒褂梦锢砥琳�，如布簾或屏風、家具等以盡量減少病毒傳播。產(chǎn)婦應該佩戴口罩，并嚴格遵守手衛(wèi)生。另外，不建議給新生兒戴口罩或采用塑料面屏等面部遮擋。

感染后是否要選擇剖宮產(chǎn)？

答：無論是否感染新冠，分娩方式的選擇都是由產(chǎn)科指征決定的，需要由醫(yī)生進行綜合評估。單純的新冠陽性，沒有自然分娩禁忌（如心臟功能、肺功能異常等），能夠耐受自然分娩過程的孕婦，可以選擇自然分娩。

核酸檢測時，應該注意什么？

答：個人要規(guī)范戴好口罩、不聚集，保持一米以上距離。要一字形排隊，不要回字形排隊。要等前面的人走后，采樣員完成手部消毒以后再上前。不應觸碰采樣臺上的任何物品，采樣后還要盡快戴好口罩，迅速離開。

如何判讀抗原檢測結果？

答：陽性結果是在C和T處均顯示紅色或紫色的條帶，陰性結果是在C處顯示出紅色或紫色條帶，而在T處沒有顯示條帶。C處未顯出紅色或紫色條帶，無論T處是否顯示條帶，屬于無效結果，需要重新采樣進行檢測。